Welcome to the home of Project Hello, a random act of kindness that began in the Fall of 2003.
In an effort to give homeless individuals names and put the growing home
ess issue in the face of the public and politicians, more than 5,000 Hello My Name Is... signs are being distributed around the world to those living on the streets. Holding a sign with their own handwritten name, the individuals are being photographed for this website, several exhibitions, a book, public service announcements, and more. If you'd like to get involved, we'd love to hear from you.
"We can use the best, most effective methods available to help homeless men, women, and children experience real change in their lives. But unless we stop seeing them as a separate category of people called "the homeless," even our best efforts will be useless." -- Excerpt from the Los Angeles Mission's newsletter

Concentrer la recherche sur le VIH / SIDA des Instituts nationaux de la santé pour un impact maximal sur la population

Progrès dans l’avancement de la recherche sur la physiopathologie, la prévention, le traitement et l’impact du virus de l’immunodéficience humaine Le VIH est menacé par le pouvoir d’achat décroissant des National Institutes of Health NIH Un groupe de travail du NIH a été chargé par le NIH Directeur avec l’élaboration d’un plan ciblé et concis pour guider l’utilisation du financement limité au cours des prochaines années Les priorités scientifiques décrites par le groupe de travail et rapportées ici visent à atteindre au maximum les individus, groupes et milieux les plus touchés par l’épidémie L’optimisation de ces priorités nécessite la dissolution des cloisonnements traditionnels – définis par thème et par discipline scientifique – et des problèmes structurels affectant le bassin de nouveaux chercheurs et la capacité du Bureau de La recherche sur le SIDA remplira son rôle d’intendant du VIH / SIDA programme d’arc soit directement adressé Continue reading Concentrer la recherche sur le VIH / SIDA des Instituts nationaux de la santé pour un impact maximal sur la population

Ne jugez pas un aliment par son IG

Selon Rosemary Stanton, nutritionniste, les aliments à faible IG ne sont pas nécessairement une alternative plus saine.

Contrairement à l’opinion populaire, elle dit que les aliments à faible IG ne sont pas susceptibles d’augmenter la satiété et il y a peu de preuves convaincantes qu’un régime à faible IG aidera à perdre du poids. Continue reading Ne jugez pas un aliment par son IG

Amphotéricine B plus fluconazole pour la méningite cryptococcique associée au VIH

L’ajustement de la posologie du fluconazole pour la fonction rénale était plus fréquent dans le groupe recevant la combinaison à forte dose hépatite b. Il est possible que le fluconazole ait un effet indésirable lié au traitement par le fluconazole. nausée exacerbée amphotéricine B néphrotoxicité par réduction de l’absorption orale Si oui, ce ne serait pas un argument contre la combinaison à forte dose, mais soulignerait simplement la nécessité d’une hydratation plus intraveineuse chez les patients qui reçoivent ce traitement.Enfin, en matière de sécurité, il serait intéressant de savoir si des patients recevaient du fluconazole à la posologie plus élevée en association avec la névirapine, comme cela semble possible, étant donné que% des patients recevaient un traitement antirétroviral à l’inclusion, et les patients qui ne recevaient pas déjà de traitement antirétroviral ont commencé un traitement antirétroviral pendant des semaines. la dose -mg / jour de fluconazole contin Des preuves suggèrent que le fluconazole en mg / jour et en mg / jour augmente les taux de névirapine Bien qu’aucune augmentation de la toxicité à la névirapine n’ait été rapportée chez les patients atteints de méningite cryptococcique ayant reçu les deux médicaments Les données anecdotiques seraient précieuses étant donné que l’efavirenz n’est toujours pas disponible dans tous les centres de soins. En ce qui concerne l’efficacité, les tendances du critère combiné en faveur de la combinaison à forte dose ne sont pas disponibles. étaient plus évidents chez les patients thaïlandais que chez les patients américains et étaient plus évidents en semaines qu’à ou semaines Cette constatation pourrait être expliquée si les patients thaïlandais avaient une maladie plus grave, comme on pouvait s’y attendre, car les différences entre les régimes pourraient devenir plus apparentes comme la gravité de la maladie augmente Certes, le pourcentage de succès du traitement au cours des semaines était nettement plus élevé dans tous les bras pour les patients américains Pour les patients thaïlandais, le pourcentage relativement faible de succès du traitement chez les patients américains à un moment ultérieur pourrait peut-être être lié à une réticence à subir des ponctions lombaires de suivi tardif, car le succès exigeait la démonstration d’échantillons stériles de liquide céphalo-rachidien et de patients avec des valeurs manquantes ont été classées comme ayant échoué au traitement Bien qu’il soit indiqué qu’il y avait peu de différences dans les caractéristiques de base entre les patients américains et thaïlandais, il serait intéressant de connaître le score moyen du Mini Mental State Examination, la proportion de patients les représentants autorisés, et la charge fongique au moins en termes de titre d’antigène du liquide céphalorachidien chez les patients thaïlandais par rapport aux patients américains En outre, nous ne sommes pas informés de la proportion de patients potentiellement éligibles recrutés sur les sites américains. Médecins américains pour recruter un sous-groupe de patients moins malades, étant donné qu’il y avait Les recommandations aux États-Unis recommandent un traitement combiné avec la flucytosine , même si aucune étude à ce jour n’a démontré que le traitement combiné est associé à un avantage de la mortalité. Les plus grandes différences en faveur de l’association les autres facteurs liés au VIH contribuent de plus en plus à la mortalité dans le temps. Pour la même raison peut-être, la courbe de survie de l’amphotéricine B plus fluconazole mg / jour bras semble différer des courbes de survie des autres bras entre et semaines et reste ensuite à peu près parallèle. Bien qu’optimiser la thérapie médicamenteuse antifongique soit vital pour réduire la mortalité précoce, maintenir la mortalité continue au minimum exige aussi de savoir quand commencer les antirétroviraux. thérapie Les résultats préliminaires d’études récentes suggèrent que Le seuil prédéterminé d’une différence favorable de ⩾% de réussite en semaines pour justifier le passage à un essai de phase III a été atteint pour le dosage élevé. Les résultats ont été conduits par le groupe de patients thaïlandais Cependant, on soupçonne que les patients thaïlandais étaient plus généralement représentatifs du grand nombre de patients à travers le monde qui sont atteints de la maladie cryptococcique La cohérence des tendances en faveur de la combinaison à forte dose observée dans cette étude de phase II, à la fois sur le critère combiné et surtout sur la mortalité, est convaincante. Les études multicentriques de phase III du type soutenu par cette étude et envisagées par les auteurs – ainsi que les études qui impliquent également des centres en Afrique, où le fardeau de cette maladie est extrêmement élevé et la gravité des cas est très marquée – sont urgemment nécessaire Continue reading Amphotéricine B plus fluconazole pour la méningite cryptococcique associée au VIH

Antibiotiques antifongiques et bactéries de rupture

Les patients atteints de fièvre et de neutropénie sont à haut risque d’infection ~% et bactériémie ~% En conséquence, la plupart sont traités avec une prophylaxie antibactérienne jusqu’à ce que leur nombre absolu de neutrophiles dépasse les cellules / mm et que leur température redevienne normale. L’Amérique a suggéré des régimes: vancomycin plus ceftazidime, monothérapie avec ceftazidime ou imipenem probablement céfépime ou méropénem, ​​ou bithérapie avec un aminoglycoside plus un antipseudomonal β-lactam Continue reading Antibiotiques antifongiques et bactéries de rupture

Quel est le risque de morbidité cardiovasculaire?

Le risque accru de maladie vasculaire dans un sous-groupe de patients jugés être “ résistant ” A l’aspirine, Krasopoulos et al. ont avancé qu’il pourrait y avoir un effet bénéfique de l’aspirine supérieur à 50% chez les patients sensibles à l’aspirine.1 Le problème est d’identifier des sujets “ résistant ” à l’aspirine. Krasopoulos et al ont accepté les preuves des auteurs de 20 rapports d’essais aléatoires d’aspirine d’une inhibition de la réponse plaquettaire attendue à l’aspirine, cependant mesurée. Continue reading Quel est le risque de morbidité cardiovasculaire?

Des chercheurs clonent des cellules souches humaines pour étudier la maladie du motoneurone

L’équipe de recherche britannique qui a créé le mouton Dolly La licence permettra aux chercheurs de l’Institut Roslin d’Edimbourg et du King’s College de Londres de générer des lignées de cellules souches à partir d’embryons créés à partir d’ADN de patients atteints de la maladie du motoneurone. Ils se concentreront sur la découverte de la cause de la maladie du motoneurone chez les patients dont l’état ne peut être lié aux gènes déjà identifiés comme étant responsables de la maladie. C’est seulement la deuxième fois que l’Autorité britannique de fertilisation et d’embryologie clonage assister. Continue reading Des chercheurs clonent des cellules souches humaines pour étudier la maladie du motoneurone

Une interaction potentiellement significative entre l’éfavirenz et la phénytoïne: un rapport de cas et un examen de la littérature

Bien que cela n’ait pas encore été démontré, la phénytoïne devrait réduire l’exposition à l’éfavirenz par la co-induction du cytochrome P CYP A et CYPB. In vitro, l’éfavirenz inhibe les enzymes responsables du métabolisme de la phénytoïne (CYPC et CYPC). une interaction médicamenteuse bidirectionnelle potentielle entre la phénytoïne et l’éfavirenz a entraîné des concentrations d’éfavirenz plus faibles que prévu et des taux élevés de phénytoïne Un suivi thérapeutique pharmacologique a été utilisé dans ce cas pour assurer une exposition adéquate à l’éfavirenz Continue reading Une interaction potentiellement significative entre l’éfavirenz et la phénytoïne: un rapport de cas et un examen de la littérature

Combinaison Nifurtimox-Eflornithine pour le traitement du deuxième stade de Trypanosoma brucei gambiense La maladie du sommeil: un essai clinique randomisé au Congo

La trypanosomose humaine africaine causée par Trypanosoma brucei gambiense est une maladie mortelle Les options actuelles de traitement pour les patients atteints de la maladie de deuxième stade sont soit très toxiques soit impraticables sur le terrain. Nous avons comparé l’efficacité et la tolérance de l’association nifurtimox-éflornithine et éflornithine standard. pour le traitement de la maladie de deuxième stade Un essai clinique de phase III, randomisé, ouvert, témoin-témoin, comparant les bras a été mené au centre de traitement de la maladie de Sleeping, dirigé par Médecins Sans Frontières à Nkayi, province de Bouenza, République de Congo Les patients ont été sélectionnés pour l’inclusion et administrés au hasard pour recevoir l’éflornithine seule mg / kg par jour administrée par voie intraveineuse toutes les h par jour ou eflornithine mg / kg par jour administrée par voie intraveineuse toutes les h pendant plusieurs jours plus nifurtimox mg / kg par jour par voie orale tous les h. Les patients ont été observés pendant des mois Les résultats de l’étude ont été la guérison et les événements indésirables attribuabl Les taux de guérison étaient de% pour le groupe éflornithine et de% pour le groupe nifurtimox-éflornithine. Les réactions médicamenteuses étaient fréquentes dans les deux bras, et des réactions sévères affectaient% des patients du groupe éflornithine et Le groupe nifurtimox-éflornithine a entraîné des décès et des suspensions de traitement respectivement. stade de la maladie du sommeil Si nos découvertes sont corroborées par les résultats continus de sites supplémentaires, une extension multicentrique de cette étude, la nouvelle thérapie de combinaison nifurtimox-eflornithine marquera une avancée majeure et multiforme par rapport aux thérapies actuelles Continue reading Combinaison Nifurtimox-Eflornithine pour le traitement du deuxième stade de Trypanosoma brucei gambiense La maladie du sommeil: un essai clinique randomisé au Congo

Thérapie non-traditionnelle: Comment les chevaux aident-ils à soigner les vétérans souffrant du SSPT

Les animaux ont été des compagnons constants pour les humains pendant longtemps. Ils nous ont aidés à bien des égards à guider les personnes handicapées vers des câlins avec nous sur le canapé. Maintenant, une thérapie alternative pour la gestion et l’assouplissement du SSPT chez les anciens combattants est pratiquée, avec l’aide de chevaux sauvés et retraités.

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est une affection grave qui affecte la vie quotidienne d’une personne – du travail et des relations personnelles à une interaction générale avec le monde extérieur. Cela est particulièrement important chez les anciens combattants qui sont de retour à la vie civile. Continue reading Thérapie non-traditionnelle: Comment les chevaux aident-ils à soigner les vétérans souffrant du SSPT

Syndrome de reconstitution immunitaire mycobactérienne non tuberculeuse chez les patients infectés par le VIH: spectre de la maladie et suivi à long terme

Contexte Les résultats à long terme et le spectre de la maladie du syndrome de reconstitution immunitaire mycobactérienne non tuberculeuse n’ont pas été décrits. Méthodes Nous rapportons les résultats d’une étude observationnelle. Résultats chez des patients atteints d’une infection à Mycobacterium avium [MAC] avec infection à Mycobacterium genavense et dont les frottis étaient positifs mais culture négative à partir de -, la période de suivi médiane était de plusieurs mois L’incidence du syndrome de reconstitution immunitaire mycobactérienne non tuberculeuse était de% chez les patients débutant un traitement antirétroviral hautement actif HAART avec un nombre de cellules CD initial de & lt; cellules / μL Trois principales manifestations cliniques étaient la lymphadénite périphérique chez les patients, la maladie pulmonaire-thoracique chez les patients et la maladie intra-abdominale chez les patients Six autres patients avaient des articulations, de la colonne vertébrale, de la prostate, de la peau, des tissus mous et une bactériémie MAC spontanément résolutive La maladie était habituellement localisée Les numérations cellulaires CD médianes avant l’instauration du traitement HAART et au diagnostic étaient respectivement de cellules / μL et la réduction médiane du virus de l’immunodéficience humaine. La charge en ARN du VIH était en copies log / mL Maladie intra-abdominale fréquemment précédée d’une infection MAC disséminée en% des cas, comparé à% -% des cas pour les autres groupes; P = et représentait% des hospitalisations comparé à% -% pour les autres groupes; P = Le taux de rechute n’était pas plus élevé chez les patients qui n’avaient pas reçu de MAC ni reçu de MAC pendant ⩽ semaines. La prednisone était associée à des réponses cliniques chez% des patients avec des cas évaluables. des cas de syndrome de reconstitution immunitaire, dont des cas d’infection MAC disséminée Dix patients sont décédés d’une infection MAC disséminée, d’autres infections opportunistes et de causes non liées au VIHConclusions Le syndrome de reconstitution immunitaire mycobactérienne non tuberculeuse présente un large éventail de manifestations cliniques et de sévérité. Le pronostic à long terme est favorable chez les patients ayant un antirétroviral HAART La maladie intra-abdominale est associée à une morbidité plus importante que la lymphadénite périphérique Le rôle du traitement antimycobactérien est incertain, étant donné l’évolution spontanément résolutive de la plupart des cas nonabdominaux Continue reading Syndrome de reconstitution immunitaire mycobactérienne non tuberculeuse chez les patients infectés par le VIH: spectre de la maladie et suivi à long terme

Sensibilisation chez les patients végétatifs

“Un homme qui a été présumé être dans un état végétatif pendant cinq ans a répondu aux questions en utilisant ses seules pensées”, a rapporté le Times. La recherche pourrait permettre à certains patients «bloqués» par des lésions cérébrales de communiquer.

Les nouvelles sont basées sur une étude de trois ans chez 54 patients dans un état végétatif ou peu conscient. Les cerveaux des patients ont été scannés avec une technique appelée imagerie fonctionnelle par résonance magnétique (IRMf) pour détecter les signes de conscience. Chez un homme, précédemment considéré comme étant dans un état végétatif persistant, les chercheurs ont pu obtenir les réponses correctes à cinq des six questions. Continue reading Sensibilisation chez les patients végétatifs

Les Cadavres comme enseignants: l’expérience de la salle de dissection en Thaïlande

Cependant, tout comme l’utilisation des tissus humains pour la recherche est devenue controversée 1, l’utilisation de cadavres humains à des fins d’enseignement est entourée d’incertitudes éthiques.2-4 McLachlan et ses collègues ont cité des problèmes éthiques tels que: l’une des raisons de l’abandon total de la dissection anatomique dans la Peninsula Medical School nouvellement fondée à Plymouth.5Au cœur de telles incertitudes se trouve le statut ambigu du cadavre, qui possède à la fois des qualités personnelles et matérielles. , ce qui explique pourquoi l’expérience de la dissection peut être effrayante et fascinante Dans cet article, nous nous tournons vers la Thaïlande pour une vue rafraîchissante sur cette question. Sur la base de notre expérience personnelle, principalement en travaillant à l’Université Naresuan de Phitsanulok, au centre de la Thaïlande, nous décrivons comment une école de médecine thaïlandaise gère la dissection anatomique différemment de ce à quoi nous (les Européens) étions habitués. Bien que nos découvertes puissent être largement généralisées à l’ensemble de la Thaïlande, nous ne pouvons pas parler au nom des autres pays bouddhistes. Continue reading Les Cadavres comme enseignants: l’expérience de la salle de dissection en Thaïlande

Les hématologues doivent traiter la drépanocytose

Ayant travaillé dans un centre d’hématologie britannique qui s’occupait de patients atteints de drépanocytose, je comprends le cas pour les centres dévoués à la drépanocytose, 1 mais nous devrions nous méfier des services centralisateurs pour ces patients. Les centres de jour sont excellents, mais pendant les week-ends ou les nuits les patients peuvent trouver l’accès difficile. En outre, ces patients peuvent être pris en charge par des spécialistes non-hématologues dans les hôpitaux généraux de district diarrhée. La clé pour soigner les patients dans ces circonstances est la participation active des hématologues, qui ont probablement la plus grande compréhension du trouble. Tout comme les soins intensifs ont adopté le “ sans murs ” Avec des services de proximité facilement accessibles, les patients atteints de drépanocytose doivent recevoir quotidiennement des données d’hématologie expertes, où qu’ils se trouvent à l’hôpital. Continue reading Les hématologues doivent traiter la drépanocytose

Un rebranding épique

L’Australian Pharmaceutical Healthcare Systems (APHS) a révélé une nouvelle image de marque de l’entreprise, en changeant son nom commercial en Epic Pharmacy.

L’annonce du rebranding comprend de nouveaux uniformes sur mesure réalisés en collaboration avec un créateur de mode. Continue reading Un rebranding épique

La chirurgie du genou “perte de temps”, les chercheurs soutiennent

«La chirurgie du genou est inutile et potentiellement dangereuse pour des milliers de patients», rapporte le Daily Mirror.

Les chercheurs ont examiné des études antérieures qui avaient comparé la chirurgie arthroscopique du genou avec l’exercice ou la chirurgie fictive (placebo) pour les personnes d’âge moyen souffrant de douleurs au genou – spécifiquement, la douleur au genou causée par l’arthrose ou une déchirure du cartilage, mais pas celles avec une condition de ligament. Continue reading La chirurgie du genou “perte de temps”, les chercheurs soutiennent