Welcome to the home of Project Hello, a random act of kindness that began in the Fall of 2003.
In an effort to give homeless individuals names and put the growing home
ess issue in the face of the public and politicians, more than 5,000 Hello My Name Is... signs are being distributed around the world to those living on the streets. Holding a sign with their own handwritten name, the individuals are being photographed for this website, several exhibitions, a book, public service announcements, and more. If you'd like to get involved, we'd love to hear from you.
"We can use the best, most effective methods available to help homeless men, women, and children experience real change in their lives. But unless we stop seeing them as a separate category of people called "the homeless," even our best efforts will be useless." -- Excerpt from the Los Angeles Mission's newsletter

Sensibilisation chez les patients végétatifs

“Un homme qui a été présumé être dans un état végétatif pendant cinq ans a répondu aux questions en utilisant ses seules pensées”, a rapporté le Times. La recherche pourrait permettre à certains patients «bloqués» par des lésions cérébrales de communiquer.

Les nouvelles sont basées sur une étude de trois ans chez 54 patients dans un état végétatif ou peu conscient. Les cerveaux des patients ont été scannés avec une technique appelée imagerie fonctionnelle par résonance magnétique (IRMf) pour détecter les signes de conscience. Chez un homme, précédemment considéré comme étant dans un état végétatif persistant, les chercheurs ont pu obtenir les réponses correctes à cinq des six questions. Continue reading Sensibilisation chez les patients végétatifs

Les Cadavres comme enseignants: l’expérience de la salle de dissection en Thaïlande

Cependant, tout comme l’utilisation des tissus humains pour la recherche est devenue controversée 1, l’utilisation de cadavres humains à des fins d’enseignement est entourée d’incertitudes éthiques.2-4 McLachlan et ses collègues ont cité des problèmes éthiques tels que: l’une des raisons de l’abandon total de la dissection anatomique dans la Peninsula Medical School nouvellement fondée à Plymouth.5Au cœur de telles incertitudes se trouve le statut ambigu du cadavre, qui possède à la fois des qualités personnelles et matérielles. , ce qui explique pourquoi l’expérience de la dissection peut être effrayante et fascinante Dans cet article, nous nous tournons vers la Thaïlande pour une vue rafraîchissante sur cette question. Sur la base de notre expérience personnelle, principalement en travaillant à l’Université Naresuan de Phitsanulok, au centre de la Thaïlande, nous décrivons comment une école de médecine thaïlandaise gère la dissection anatomique différemment de ce à quoi nous (les Européens) étions habitués. Bien que nos découvertes puissent être largement généralisées à l’ensemble de la Thaïlande, nous ne pouvons pas parler au nom des autres pays bouddhistes. Continue reading Les Cadavres comme enseignants: l’expérience de la salle de dissection en Thaïlande

Les hématologues doivent traiter la drépanocytose

Ayant travaillé dans un centre d’hématologie britannique qui s’occupait de patients atteints de drépanocytose, je comprends le cas pour les centres dévoués à la drépanocytose, 1 mais nous devrions nous méfier des services centralisateurs pour ces patients. Les centres de jour sont excellents, mais pendant les week-ends ou les nuits les patients peuvent trouver l’accès difficile. En outre, ces patients peuvent être pris en charge par des spécialistes non-hématologues dans les hôpitaux généraux de district diarrhée. La clé pour soigner les patients dans ces circonstances est la participation active des hématologues, qui ont probablement la plus grande compréhension du trouble. Tout comme les soins intensifs ont adopté le “ sans murs ” Avec des services de proximité facilement accessibles, les patients atteints de drépanocytose doivent recevoir quotidiennement des données d’hématologie expertes, où qu’ils se trouvent à l’hôpital. Continue reading Les hématologues doivent traiter la drépanocytose

Un rebranding épique

L’Australian Pharmaceutical Healthcare Systems (APHS) a révélé une nouvelle image de marque de l’entreprise, en changeant son nom commercial en Epic Pharmacy.

L’annonce du rebranding comprend de nouveaux uniformes sur mesure réalisés en collaboration avec un créateur de mode. Continue reading Un rebranding épique

La chirurgie du genou “perte de temps”, les chercheurs soutiennent

«La chirurgie du genou est inutile et potentiellement dangereuse pour des milliers de patients», rapporte le Daily Mirror.

Les chercheurs ont examiné des études antérieures qui avaient comparé la chirurgie arthroscopique du genou avec l’exercice ou la chirurgie fictive (placebo) pour les personnes d’âge moyen souffrant de douleurs au genou – spécifiquement, la douleur au genou causée par l’arthrose ou une déchirure du cartilage, mais pas celles avec une condition de ligament. Continue reading La chirurgie du genou “perte de temps”, les chercheurs soutiennent

Attention: le saumon américain peut être rampant avec le ténia japonais, disent les scientifiques

Selon une étude publiée récemment dans la revue Emerging Infectious Diseases, le saumon sauvage capturé en Alaska pourrait héberger une espèce de ténia connue auparavant pour infecter uniquement les poissons asiatiques. Les chercheurs préviennent que, d’après leurs résultats, tout saumon capturé le long de la côte nord-américaine du Pacifique pourrait être atteint du parasite. Le souci est que si vous mangez le poisson mal cuit ou cru, vous pourriez devenir un hôte de cet organisme horrible hormonal. Continue reading Attention: le saumon américain peut être rampant avec le ténia japonais, disent les scientifiques

Commentaire éditorial: Norovirus pédiatrique dans les pays en développement: une image se met lentement au point

l PCR alors que MAL-ED utilisait des dosages en temps réel plus sensibles. Néanmoins, les différences sont frappantes. Une hétérogénéité, pour ainsi dire, est l’hétérogénéité Dans GEMS, le norovirus GII était significativement associé aux maladies diarrhéiques uniquement dans les sites. Dans l’étude MAL-ED, la détection des norovirus variait entre les sites de% à% pour les selles non diarrhéiques et de% à% pour les selles diarrhéiques; L’incidence de l’IIG était plus élevée au Pérou qu’au Népal, et l’incidence des IG était plus élevée au Bangladesh qu’en Tanzanie, sans tendance claire par continent. Certes, le nombre de sujets dans chaque site était faible, alors Rouhani et al tirer des conclusions spécifiques au site Mais ce sont de grandes différences et ils remettent en question notre concept de norovirus comme une infection hautement endémique avec des taux d’exposition universellement élevés. Un point rassurant de cohérence entre Rouhani et al. Les infections à GII confèrent un degré de protection contre les infections et les maladies ultérieures Parce que mesurer l’exposition est difficile, il est possible que le degré de protection soit sous-estimé. Cette découverte est encourageante pour le développement du vaccin. associé à% -% de la maladie , la protection contre ce génogroupe sera donc cruciale pour qu’un vaccin contre le norovirus soit Cependant, il est surprenant qu’aucune des études de cohorte de naissance sur les norovirus n’ait trouvé de preuve d’une immunité acquise à ce génogroupe [,,] En effet, ni GEMS ni MAL-ED n’ont trouvé de preuve Fréquence attribuable de la maladie – une conclusion qui contraste fortement avec la grande collection d’études de provocation qui démontrent la pathogénicité et l’immunité au virus prototype de Norwalk GI, par exemple, technologie actuelle, MAL-ED est presque la conception optimale pour identifier le rôle des norovirus, mais les trois quarts des détections de norovirus ont été accompagnés par la détection d’au moins de & gt; Par ailleurs, la grande sensibilité des méthodes de détection moléculaire a permis de détecter fréquemment des agents pathogènes dans les selles des enfants asymptomatiques. En conséquence, seulement environ% de la maladie pouvait être attribuée au norovirus malgré la présence de pathogènes. détection dans environ% des épisodes diarrhéiques Cette frustration n’est spécifique à aucun pathogène: globalement, dans le MAL-ED , seul un tiers de la maladie était attribuable à une étiologie, un chiffre similaire aux conclusions du GEMS sur une maladie plus grave [ Les facteurs de risque de diarrhée après une infection par des agents pathogènes entériques peuvent inclure une forte charge pathogène, un âge plus jeune chez les enfants, des facteurs génétiques humains, un immunostatus intestinal et un microbiote [,,,]. Estimations Dans le cas du norovirus, Rouhani et al ont trouvé que le norovirus GII et la dénutrition étaient des facteurs de risque de maladie , mais pas la charge virale ou la co-infection; Les diarrhées associées aux norovirus étaient moins sévères dans les sites d’étude avec vaccination antirotavirus, suggérant une contribution significative des rotavirus à ces épisodes pathologiques. Une analyse plus approfondie des études MAL-ED et d’autres études de cohorte peut aider à déterminer si Les deux principales limitations de l’étude sont à la portée d’être surmontées La première est que seulement% des enfants de chaque site ont été sélectionnés pour leurs échantillons de routine à tester pour le norovirus. de l’archive peut être une entreprise considérable, mais permettrait d’identifier lesquelles des différences apparentes entre les sites d’étude sont réelles et qui ne sont que l’imprécision résultant de petits nombres Deuxièmement, Rouhani et al ont supposé que les détections de norovirus résultat de la même infection Surtout dans les milieux à forte incidence, cela peut La caractérisation génétique fondée sur le séquençage viral aiderait à distinguer les nouvelles infections de l’excrétion convalescente et à préciser si l’immunité est génogroupe, génotype ou spécifique à la souche. En résumé, l’étude MAL-ED fait progresser notre compréhension de l’épidémiologie des norovirus et L’identification des facteurs potentiellement modifiables de l’hôte tels que l’immunité acquise et la dénutrition qui peut entraîner le risque d’infection et l’issue de la maladie sont des progrès importants. Toutefois, ces facteurs n’expliquent pas complètement les enfants sont infectés et la gravité de leur maladie Les interactions avec d’autres agents pathogènes, commensaux et facteurs génétiques de l’hôte jouent probablement un rôle Bien que le tableau des norovirus commence à être plus clair, il reste beaucoup de détails à remplir Continue reading Commentaire éditorial: Norovirus pédiatrique dans les pays en développement: une image se met lentement au point

L’angioplastie primaire doit être le traitement de première intention de l’infarctus aigu du myocarde

La thrombolyse est le traitement établi chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde avec sus-décalage du segment ST, sur la base de vastes essais réalisés au cours des deux dernières décennies https://www.sildenafilcitrate.net. montrer que le traitement dans l’heure après l’apparition des symptômes se traduit par un 6.Réduction absolue de 5% de la mortalité par rapport au placebo; ce bénéfice diminue rapidement avec le temps à 3,7% à 1-2 heures, 2,6% à 2-3 heures, 2,9% à 3-6 heures, 1,8% à 6-12 heures, et 0,9% à 12-24 heures. , la thrombolyse entraîne également une augmentation absolue de l’AVC de 0,4% (dont la moitié est fatale), une augmentation absolue de 0,7% des saignements non cérébraux majeurs et une augmentation de 3% de la réinfarctus précoce non fatal.1 Bien que la thrombolyse sauve des vies hôpital, il n’a pas d’avantages ultérieurs; les courbes de survie des patients ayant reçu un placebo ou une thrombolyse se superposent exactement après 35 jours, voire après la sortie de l’hôpital.3,4 Le mécanisme de réduction de la mortalité hospitalière n’est pas clair puisque toutes les causes de décès sont réduites. Elle n’est pas expliquée par une réduction de la taille de l’infarctus car cet effet est faible (6% à 4 jours et seulement 2% à 10-28 jours), 5 et une réduction de la taille de l’infarctus conférerait un avantage de survie à long terme. Continue reading L’angioplastie primaire doit être le traitement de première intention de l’infarctus aigu du myocarde

Minerva

“ Ne pas réanimer ” les ordres soulèvent la question de savoir si une tentative de réanimation est considérée “ médicalement futile. ” La question de la futilité, cependant, est en proie à des jugements de valeur. La question est, dont les valeurs sont-elles? Et le succès est-il jugé par la valeur accordée à la vie elle-même ou à la qualité de vie par la personne qui définit le succès? Une discussion de toutes les questions est présentée dans le premier numéro d’un nouveau journal publié par la Société royale de médecine: Clinical Ethics (www.clinicalethics.co.uk). L’analyse de la régression révèle trois facteurs de risque indépendants chez les femmes de moins de 70 ans qui développent géant artérite à cellules: ménopause précoce, indice de masse corporelle faible et tabagisme (Annales des maladies rhumatismales) Continue reading Minerva

Éosinophilie pulmonaire tropicale: une série de cas dans un contexte de non-endémicité

Contexte L’éosinophilie pulmonaire tropicale est une manifestation rare mais grave de l’infection par les parasites filariens lymphatiques Wuchereria bancrofti et Brugia malayi Bien que l’endémicité soit limitée aux régions tropicales et subtropicales d’Afrique, d’Amérique du Sud et d’Asie, les pratiques d’immigration et de Nous avons ici présenté une série de cas de tous les patients atteints de TPE qui se sont présentés à l’Hôpital général de Toronto pendant les consultations. Dix-sept personnes ont présenté un TPE durant la période d’étude et toutes étaient d’ascendance sud-asiatique. La numération des éosinophiles, les taux sériques d’immunoglobulines E et les titres d’anticorps anti-filariens étaient élevés chez tous les patients. Dix patients avaient une radiographie thoracique anormale et des patients avait des résultats anormaux de tests de la fonction pulmonaireConclusions TPE est une considération diagnostique importante chez les patients atteints d’éosinophilie, de symptômes respiratoires et d’antécédents d’exposition à cette maladie. Chez les patients non traités, les TPE peuvent entraîner des troubles respiratoires chroniques et progressifs. La reconnaissance rapide et le traitement par diéthylcarbamazine sont essentiels pour réduire la morbidité et la mortalité. Continue reading Éosinophilie pulmonaire tropicale: une série de cas dans un contexte de non-endémicité

Envoi d’e-mails depuis l’extérieur du Royaume-Uni

service de soumission pour les auteurs de l’extérieur du Royaume-Uni. L’adresse est [email protected]éalement, notre serveur de courrier électronique serait relié de manière transparente à notre système de suivi des manuscrits, mais pour le moment, ce n’est pas le cas, ce qui explique pourquoi nous n’offrons le service qu’aux auteurs en dehors du Royaume-Uni. La plupart des articles postés au Royaume-Uni arrivent le jour suivant tuberculose. Les auteurs britanniques ont donc le moins de chances de gagner en rapidité de livraison par courrier électronique. Dès que nos systèmes s’amélioreront, nous vous inviterons à envoyer des soumissions par courriel. Continue reading Envoi d’e-mails depuis l’extérieur du Royaume-Uni

Effet De Réponse De Dose De Fluconazole À Haute Dose Pour La Méningite Cryptococcique Associée Au VIH Dans Le Sud Ouest De L’Ouganda

Traitement de fond pour le virus de l’immunodéficience humaine La méningite cryptococcique associée au VIH dans de nombreux centres en Afrique est administrée à 400-800 mg par jour de fluconazole. Cependant, des doses plus élevées de fluconazole ont été utilisées pour traiter les patients sans entraîner de toxicité grave. suggèrent que des doses plus élevées pourraient être associées à une plus grande efficacité. Soixante patients séropositifs, antirétroviraux et séropositifs pour le premier épisode de méningite cryptococcique à Mbarara, en Ouganda, ont été traités avec du fluconazole: les 30 premiers patients ont reçu 800 mg par jour et les 30 autres Après 2 semaines, la dose a été réduite à 400 mg par jour pendant 8 semaines supplémentaires. Le principal critère d’évaluation était le taux de clairance de l’infection ou l’activité fongicide précoce déterminée par des cultures cryptococciques de liquide céphalorachidien quantitatif en série. les deux premières semaines, les mesures de résultats secondaires étaient la sécurité et mortalité à 10 semaines Résultats Quarante-sept pour cent des patients avaient un niveau de conscience réduit à la présentation L’activité fongicide précoce était significativement plus élevée chez les patients recevant du fluconazole à une dose de 1200 mg par jour que chez les patients recevant 800 mg par jour d’activité fongicide précoce. déviation standard, -018 ± 011 vs -007 ± 017 log des unités formant des colonies / mL par jour; P = 007 Le fluconazole administré à la posologie de 1200 mg par jour semblait bien toléré et aucune perturbation de la fonction hépatique n’a été observée. La mortalité à deux semaines et à 10 semaines était respectivement de 30% et 54%, sans différence statistiquement significative. Le fluconazole est plus rapidement fongicide lorsqu’il est administré à une dose de 1200 mg par jour que lorsqu’il est administré à une dose de 800 mg par jour. Dans des pays à ressources limitées, des études supplémentaires sont nécessaires pour tester l’addition de flucytosine ou d’amphotéricine B de courte durée. fluconazole à haute dose et de tester des stratégies pour faciliter la présentation, le diagnostic et le traitement précoce des patients atteints de méningite cryptococcique Continue reading Effet De Réponse De Dose De Fluconazole À Haute Dose Pour La Méningite Cryptococcique Associée Au VIH Dans Le Sud Ouest De L’Ouganda

Introduction

Pour les spécialistes des maladies infectieuses, la médecine des voyages prend de plus en plus d’importance Chaque année, des millions de voyageurs résidant dans les pays développés visitent des pays en développement où les conditions hygiéniques et épidémiologiques sont fondamentalement différentes. Les gens qui ne sont pas immunisés sont montrés dans la figure Alors que même les médecins généralistes seront confrontés au traitement de la diarrhée du voyageur commun […], des infections exotiques rares mais plus dangereuses, comme la fièvre jaune, peuvent ne jamais être vues par l’infectiologue. des infections graves peuvent également survenir lors de voyages dans les pays développés; par exemple, la tuberculose a été transmise lors de voyages aux États-Unis En outre, en cas de troubles politiques dans les pays en développement, un grand nombre de migrants peuvent être soudainement admis dans les régions développées, pouvant éventuellement importer des maladies rares. Continue reading Introduction