Home >> Superaliments pour combattre l’arthrite: Gingembre, baies, poissons et autres aliments anti-inflammatoires

Author: Alain

Superaliments pour combattre l’arthrite: Gingembre, baies, poissons et autres aliments anti-inflammatoires

Les personnes diagnostiquées avec la polyarthrite rhumatoïde peuvent éprouver des douleurs articulaires légères à sévères, et cela affecte souvent leur vie quotidienne. Heureusement, il existe des superaliments qui peuvent vous aider à faire face à ce genre de douleur. Continue reading Superaliments pour combattre l’arthrite: Gingembre, baies, poissons et autres aliments anti-inflammatoires

Tularémie humaine en France, –

Contexte La tularémie est une maladie endémique mais rare en France Nous décrivons les aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de la maladie chez des patients consécutifs étudiés au cours d’une année. Méthodes Tous les cas de tularémie confirmés au Centre français de référence pour la tularémie. Les méthodes de diagnostic comprenaient les tests sérologiques de microagglutination et d’immunofluorescence indirecte, les cultures de Francisella tularensis, les tests de RT-PCR en temps réel par réaction en chaîne de la polymérase et l’identification moléculaire de la sous-espèce F tularensis. ImpliquéRésultats La cohorte de patients était composée d’hommes et de femmes. âge moyen, années, y compris les cas sporadiques survenus dans toute la France. Les contaminations sont survenues principalement par contact ou ingestion de lagomorphes%, tiques% ou environnements contaminés% Les formes glandulaire et ulceroglandulaire prédominaient% des cas, mais% des patients ont présenté une maladie systémique Le diagnostic spécifique était principalement basé sur la sérologie, mais% de patients avaient des tests RT-PCR positifs et% avaient une culture positive. F tularensis sous-espèce holarctica a été identifié chez tous les patients sauf guérison, mais% rechute malgré un antibiotique approprié Les aspects épidémiologiques et cliniques de la tularémie en France sont variés, suggérant différents modes de contamination Les taux élevés de maladies systémiques et d’hospitalisation indiquent que les cas les plus graves sont plus susceptibles d’être diagnostiqués et notifiés. Les tests RT-PCR peuvent aider à améliorer le diagnostic. déclaration de la maladie Continue reading Tularémie humaine en France, –

Forces et faiblesses des dispositifs diagnostiques approuvés / approuvés par la FDA pour la détection moléculaire des pathogènes respiratoires

L’identification rapide, sensible et spécifique des caractéristiques étiologiques microbiennes des infections des voies respiratoires améliore l’utilisation appropriée des antibiotiques et des agents antiviraux et réduit le risque de transmission nosocomiale. Cet article passe en revue les tests actuels d’amplification des acides nucléiques approuvés par l’US Food and Drug http://sildenafilnorge.com. Administration FDA pour la détection des agents pathogènes respiratoires En outre, les tests d’autorisation d’utilisation d’urgence pour la détection de la grippe A HN sont discutés Les avantages et les limites des tests approuvés / approuvés par la FDA sont passés en revue Continue reading Forces et faiblesses des dispositifs diagnostiques approuvés / approuvés par la FDA pour la détection moléculaire des pathogènes respiratoires

La livraison plus rapide des médicaments aux patients victimes d’une crise cardiaque réduit la mortalité

Le NHS en Angleterre et au Pays de Galles est le meilleur Selon le rapport, le niveau de soins pour ces patients est inégalé, selon le rapport. Il a recueilli des données de tous les hôpitaux et services ambulanciers en Angleterre et au Pays de Galles qui ont soigné des patients avec une crise cardiaque soupçonnée en 2005-6.Plus de vies sont sauvées maintenant, et il y a eu une diminution du nombre de décès dus à une crise cardiaque, dit le rapport, en raison de l’amélioration de la performance des organisations du NHS. Le travail du projet a été réalisé principalement par l’unité d’évaluation et d’efficacité clinique du Royal College of Physicians au nom d’un groupe de pilotage multiprofessionnel. Le projet est financé par l’organisme de surveillance des normes de santé de la Commission des soins de santé, en collaboration avec la base de données centrale d’audit cardiaque.Les nouvelles données montrent que le temps nécessaire pour administrer un traitement thrombolytique aux patients est devenu plus court récemment et que le nombre de patients recevant ce traitement du personnel ambulancier avant leur arrivée à l’hôpital a considérablement augmenté. Parmi les résultats de 2005-6: 83% les patients éligibles en Angleterre ont reçu un traitement thrombolytique dans les 30 minutes suivant leur arrivée à l’hôpital, contre 44% au début de 2001 (74% au Pays de Galles contre 65% en 2003-4, lorsque les hôpitaux gallois ont été inclus dans le rapport); 58% des patients ont reçu un traitement thrombolytique dans les 60 minutes suivant une demande d’aide professionnelle en Angleterre, contre 22% au début de 2001 (30% au Pays de Galles, contre 22% en 2003-4); et 2231 patients ont reçu un traitement thrombolytique pré-hospitalier, contre 1374 patients en 2004-05. Continue reading La livraison plus rapide des médicaments aux patients victimes d’une crise cardiaque réduit la mortalité

Impact néfaste de la directive européenne sur les essais cliniques | | Rédacteur — L’éditorial d’Hemminki et Kellokumpu-Lehtinen sur l’impact préjudiciable de la directive de l’UE sur les essais cliniques met en lumière des problèmes importants à

La Food and Drug Administration des États-Unis a créé une prise réglementaire 22 pour justifier la décision politique prédéterminée de bloquer les ventes au comptoir de [contraceptif d’urgence] Plan B [lévonorgestrel], ” Le représentant Henry Waxman, un démocrate de Californie, a revendiqué la semaine dernière. Il a envoyé une lettre de sept pages en se fondant sur “ documents non divulgués ” à Andrew von Eschenbach, le commissaire intérimaire de la FDA. Dans la lettre il charge que la FDA “ a créé la situation qu’il proteste maintenant comme trop complexe pour résoudre ” et # x0201c; a sérieusement mal décrit son examen des questions réglementaires en jeu. ” Il a écrit que les documents “ saper davantage l’affirmation de l’agence que la décision du Plan B était basée sur des facteurs scientifiques légitimes. x0201d; Il a demandé au Dr von Eschenbach d’expliquer l’action de la FDA avant le 27 mars 2005. Le Plan B est disponible sur ordonnance aux Etats-Unis depuis 1999. Barr Pharmaceuticals, le fabricant, a demandé à la FDA de le rendre disponible sans ordonnance en 2003. FDA les comités et le personnel ont été approuvés mais ont été annulés en 2004 par un fonctionnaire de la FDA qui a déclaré que les jeunes adolescents pourraient ne pas comprendre les instructions.Le fabricant a alors soumis une proposition révisée pour rendre le médicament disponible sans ordonnance aux femmes de plus de 16 ans. adolescents plus jeunes. La FDA a tardé à prendre une décision et a appelé à une période de consultation publique, qui a pris fin à l’automne dernier. La FDA n’a pas encore annoncé de décision. Le manque de décision de la FDA a été largement critiqué comme étant politiquement motivé (BMJ Continue reading Impact néfaste de la directive européenne sur les essais cliniques | | Rédacteur — L’éditorial d’Hemminki et Kellokumpu-Lehtinen sur l’impact préjudiciable de la directive de l’UE sur les essais cliniques met en lumière des problèmes importants à

Un Modicum de Prudence pour le Test de → → β-D-Glucane dans le Sang pour Pneumocystis Jurovecii chez les Patients infectés par le VIH

À l’ÉDITEUR – J’ai lu avec beaucoup d’intérêt l’étude de Sax et al sur l’utilité clinique du test du sérum β-glucane → -β-D-glucane pour diagnostiquer la pneumonie à Pneumocystis jurovecii PCP chez des patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine cymbalta. étude a déterminé qu’un résultat sérique de ≥ pg / mL donnait une sensibilité et une spécificité pour PCP de% et%, respectivement, dans cette cohorte. En outre, ce test sérique avait une valeur prédictive positive et négative de% et%, respectivement. détecte la présence de β-glucane dans le sang par l’activation de la cascade de la coagulation du crabe en utilisant un lysat modifié d’amibocytes de Limulus à une densité optique de nm Bien que ceci soit une découverte nouvelle et encourageante, un minimum de prudence est nécessaire. la méthodologie rapportée est une discussion des médicaments concomitants et des états connus pour produire des résultats inexacts, et ces facteurs de confusion potentiels ne sont pas contrôlés pour De nombreux médicaments, produits à base de plantes , les états pathologiques et les facteurs divers ont produit des résultats de dosage de β-glucane faussement positifs Tableau En plus de causer des résultats faussement positifs, les médicaments peuvent induire des conditions qui interfèrent avec les résultats du dosage du β-glucane, produisant des faux-positifs. résultats positifs ou faussement négatifs Ces médicaments comprennent ceux couramment utilisés chez les patients infectés par le VIH, tels que les inhibiteurs de la protéase et le triméthoprime-sulfaméthoxazole, qui sont associés à l’hypertriglycéridémie et à l’hémolyse, respectivement Continue reading Un Modicum de Prudence pour le Test de → → β-D-Glucane dans le Sang pour Pneumocystis Jurovecii chez les Patients infectés par le VIH

La langue de l’automutilation est somatique et doit être apprise

Editor — Dans une perspective personnelle récente, un médecin est exaspéré d’avoir à faire face aux overdoses &#x0201c sanglantes ” 25 ans plus tard1. Une patiente qui souffrait de dépression depuis 20 ans et qui s’est blessée a répondu par un poème au personnel des services des urgences qui pense que les victimes d’automutilation sont une perte de temps et resources.2 J’ai été ému par ce poème. L’automutilation est un langage somatique. C’est un langage qui utilise le corps à la place des mots et des sentiments. Continue reading La langue de l’automutilation est somatique et doit être apprise

Salmonellose associée aux reptiles chez les enfants d’âge préscolaire au Michigan, janvier-juin

Objectifs Déterminer l’incidence de la salmonellose associée aux reptiles chez les enfants d’âge préscolaire dans MichiganMethods Les cas de salmonellose associée aux reptiles chez les enfants âgés de occurring ans au Michigan de janvier à juin ont été identifiés à travers l’examen des fiches individuelles des patients fournies par les départements de santé locaux par le ministère de la Santé communautaire du Michigan et par l’identification des cultures confirmées en laboratoire de sérotypes associés aux reptiles du Michigan, déterminées par l’évaluation des données cliniques sur la salmonellose non humaine pour le système d’information de laboratoire de santé publique http://sildenafilfrance.org. % des cas de Salmonella déclarés chez les enfants du Michigan âgés de ⩽ ans pour la période allant de janvier à juin Conclusions Malgré les recommandations des centres de contrôle et de prévention des maladies pour éviter l’exposition des enfants; ans, chez les reptiles, la salmonellose associée aux reptiles chez les enfants d’âge préscolaire continue d’être un problème de santé publique au Michigan Continue reading Salmonellose associée aux reptiles chez les enfants d’âge préscolaire au Michigan, janvier-juin

Réponse à Nannini et à une lettre précédente de Hurley

al rester LOS avant le début de la bactériémie peut avoir confondu l’association entre la résistance à la vancomycine et la mortalité observée dans notre méta-analyse Nous croyons que ses conclusions sont trompeuses Les analyses écologiques sont soumises à l’erreur dite écologique , dans laquelle les associations observées Les données moyennes du groupe ne reflètent pas nécessairement les associations observées au niveau des patients zika. Des analyses multivariées au niveau des patients montrent que l’association observée entre résistance à la vancomycine et mortalité ne peut être expliquée par les différences de LOS des études citées par Hurley Aucune analyse indépendante de la LOS et de la mortalité n’a été trouvée. Bien que nous reconnaissions les limites des études écologiques, nous avons répété l’approche analytique de Hurley, mais nous avons contrôlé résistance à la vancomycine Nous avons exclu les études citées par Hurley pour lesquelles Dans un modèle de régression linéaire multivariée avec des variables d’exposition LOS et résistance à la vancomycine et mortalité variable selon les résultats, l’association entre LOS et mortalité disparaît P =, alors que la vancomycine est absente des données insuffisantes et des études . La résistance montre une association indépendante et significative avec la mort P = Par conséquent, les analyses multivariées des données individuelles des patients et la régression linéaire multivariée utilisant des données de groupe ne parviennent pas à soutenir la suggestion de Hurley que l’association entre résistance à la vancomycine et décès décrit dans notre méta-analyse. expliquée par une différence de LOS entre les patients atteints de bactériémie due aux entérocoques résistants à la vancomycine ERV et les patients atteints de bactériémie due aux entérocoques sensibles à la vancomycine VSENannini suggère que les études incluses dans notre méta-analyse n’ont pas montré d’association statistiquement significative, car il y avait une similitude dans la fréquence des l’administration d’antibiotiques entre les groupes de comparaison [-,] Nous croyons que cette affirmation n’est pas bien soutenue Seules les études incluses dans notre méta-analyse ont fourni des définitions de thérapie appropriée et de fréquence de réception selon le groupe de comparaison [,,] Dans toutes les études , les patients atteints de bactériémie due aux ERV étaient moins susceptibles d’avoir reçu un traitement approprié Ces différences entre les groupes de comparaison étaient cliniquement importantes, même si, dans une petite étude, la différence n’atteignait pas la signification statistique . pour détecter une association statistiquement significative entre la résistance à la vancomycine et la mortalité parmi les études incluses dans notre analyse peut être expliquée par l’utilisation similaire de la thérapie appropriée parmi les groupes de comparaison , nous sommes d’accord avec la suggestion de Nannini qu’une explication plausible de l’association entre la résistance à la vancomycine et la mortalité est que les patients atteints de bactériémie due aux ERV peuvent être moins susceptibles que les patients atteints de bactériémie due aux VSE de recevoir un traitement antimicrobien optimal. Cependant, Nannini implique que, si cette explication est correcte, nos conclusions devraient être différentes Nous ne sommes pas d’accord Nannini suggère également que l’association entre la bactériémie due aux ERV et la mortalité peut être confondue par les différences dans la distribution des espèces entérococciques parmi les groupes de comparaison. suggérer que c’est le cas Les données de laboratoire concernant la virulence relative d’Enterococcus faecium et d’Enterococcus faecalis ont donné des résultats contradictoires Si la suggestion de Nannini [E] faecalis est plus virulente que E faecium, alors l’association entre résistance à la vancomycine et mortalité décrite dans notre méta-analyse est susceptible de être une sous-estimation, car E faecalis est généralement plus fréquent chez les patients atteints de bactériémie due aux VSE En outre, une revue des études incluses dans notre méta-analyse ne supporte pas l’argument de Nannini Trois des études ajustées pour les entérocoques confusion, dont restreint leur population aux patients avec infection à Enterococcus faecium , et dont contrôlé pour les différences dans les espèces entérocoques dans un modèle de régression multivariée de ces études, a montré une association significative entre résistance à la vancomycine et décès Bien que nous reconnaissions les limites des données existantes, nous ne pensons pas que les preuves actuellement disponibles soutiennent l’hypothèse que l’association entre la résistance à la vancomycine et la mortalité observée dans notre méta-analyse est confondue par les différences dans la virulence des espèces d’entérocoques individuels Continue reading Réponse à Nannini et à une lettre précédente de Hurley

Escherichia coli entéroagrégatif en tant qu’agent étiologique majeur de la diarrhée du voyageur dans les régions du monde

Escherichia coli entéroagrégatif La CEEA a causé la diarrhée du voyageur et la diarrhée persistante chez les enfants des pays en développement et chez les patients immunocompromis Pour clarifier la prévalence de la CEEA dans la diarrhée du voyageur, nous avons étudié les voyageurs américains, canadiens ou européens atteints de diarrhée: à Guadalajara, Mexique juin -Août et, à Ocho Rios, Jamaïque Septembre -Mai, et à Goa, Inde Janvier -Avril et Octobre -Février Des échantillons de selles ont été testés pour les entéropathogènes conventionnels. Les souches EAEC ont été identifiées par l’utilisation du test HEp- L’EAEC a été isolée dans% des cas de la diarrhée du voyageur allant de% à Goa à% à Guadalajara et a été le deuxième seulement entérotoxigène E coli comme l’entéropathogène le plus commun dans tous les domaines Identification de l’EAEC réduit le nombre de cas pour lesquels l’agent pathogène était inconnu de% à% cas d’étiologie inconnue L’EAEC était une cause majeure de diarrhée du voyageur dans des zones d’étude géographiquement distinctes Continue reading Escherichia coli entéroagrégatif en tant qu’agent étiologique majeur de la diarrhée du voyageur dans les régions du monde

Validation des scores cliniques pour l’évaluation des risques

Tothe Editor-Nous lisons avec intérêt l’article de Shorr et al [1] sur la validation d’un score clinique pour évaluer le risque de pathogènes résistants chez des patients atteints de pneumonie se présentant aux urgences. En outre, ils ont comparé le score clinique au Définition de la HCAP Bien que nous applaudissions tous les efforts visant à valider les systèmes de notation avant leur utilisation généralisée, nous aimerions soulever un certain nombre de problèmes méthodologiques dans cette étude. Premièrement, HCAP n’est pas un système de notation sommative. le “test” est positif Il est inhabituel de créer une courbe ROC de caractéristique de fonctionnement du récepteur avec un seul point d’intersection [2] La comparaison de l’aire sous la courbe AUC d’un score et d’un test binaire désavantage généralement ce dernier, comme une simple conséquence de dichotomisation [3] Deuxièmement, le nouveau système de notation est apparemment proposé pour être utilisé uniquement comme un test binaire: un élément est présent ou non. La différence avec la définition HCAP réside dans le nombre et la nature des prédicteurs: le transfert rapide à l’unité de soins intensifs se substitue à l’utilisation d’antibiotiques et à la suppression immunitaire. Troisièmement, l’absence de l’intersection promise de 886% avec 545% Sur la base du graphique, on pourrait supposer que la définition du HCAP et le score de risque au seuil bas sont presque aussi bons. Enfin, le plus frappant est l’évaluation de la pertinence clinique d’un système de notation. basée non seulement sur l’AUC mais sur l’utilité attendue liée à cette AUC Quel est le dommage provoqué en ne traitant pas avec des antibiotiques appropriés un patient avec des organismes résistants, comparé au surtraitement sans Ces estimations devraient être appliquées aux valeurs de prédictive positive et négative Les valeurs associées à différents points sur le ROC, comme Zweig et Campbell ont proposé [3] Par exemple, la valeur prédictive négative de la clinique le score al & gt; 0 est plus élevé, grâce à une meilleure spécificité malgré une sensibilité plus faible, mais laisse certains patients avec des organismes résistants sans traitement approprié Nous croyons que la clarification de ces problèmes pourrait aider à mieux définir le rôle et l’utilisation de ce nouveau score. Continue reading Validation des scores cliniques pour l’évaluation des risques

Azithromycine versus Doxycycline pour le traitement de l’infection génitale à Chlamydia: une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés

Contexte Un récent débat a remis en question l’efficacité de l’azithromycine pour le traitement de l’infection urogénitale à chlamydia. Nous avons réalisé une méta-analyse pour comparer l’efficacité de l’azithromycine avec la doxycycline deux fois par jour pour le traitement de l’infection urogénitale à chlamydiaMethods Medline, PubMed, Embase, Les essais contrôlés randomisés comparant l’azithromycine à la doxycycline pour le traitement de la chlamydiose génitale et l’évaluation de la guérison microbiologique dans les mois suivant le traitement ont été inclus. Sexe, test de diagnostic, Le délai de suivi, l’attrition, l’état symptomatique du patient et la guérison microbiologique ont été extraits https://tadalafiloverthecounter.com. Le principal critère était la différence d’efficacité au moment du suivi final. Le biais d’étude était résumé quantitativement et qualitativement. Résultats: 23 études évaluant les patients et azithromyc n et doxycycline, respectivement Nous avons trouvé une différence d’efficacité groupée en faveur de la doxycycline de%% intervalle de confiance [IC], -% à%; I =% P =; effets aléatoires sur%% CI,% -%; effets fixes Les analyses de sous-groupes ont montré que la différence d’efficacité regroupée pour les hommes symptomatiques était de% IC%,% -%, et les effets aléatoires étaient%% CI, -% à% Conclusions Il peut y avoir une petite efficacité augmentée jusqu’à% Cependant, la qualité de la preuve varie considérablement, avec peu d’essais contrôlés contre placebo en double aveugle. échec potentiel de l’azithromycine, d’autres études bien conçues et à double insu contrôlées par placebo sont nécessaires Continue reading Azithromycine versus Doxycycline pour le traitement de l’infection génitale à Chlamydia: une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés

Dosage du β-D-glucane pour le diagnostic des infections fongiques invasives: une méta-analyse

Nous avons cherché à évaluer la précision de la mesure du sérum ou du plasma → -β-D-glucane BDG pour le diagnostic d’infections fongiques invasives IFI à l’aide d’une méta-analyse d’études pertinentes Nous avons recherché dans des bases de données bibliographiques des études de cohortes ou cas-témoins Nous avons principalement comparé le BDG entre les patients ayant des IFI prouvées ou probables excluant les infections à Pneumocystis jirovecii, selon les critères du groupe d’étude de l’Organisation Européenne de Recherche et de Traitement du Cancer / Mycoses, et les patients sans IFI excluant les individus sains comme témoins. Les patients ayant des IFI prouvées ou probables, inclus dans des études, ont été analysés. La sensibilité groupée de BDG était%% intervalle de confiance [IC],% -%, et la spécificité était%% IC,% -% courbe a été marquée Hétérogénéité statistique a été noté BDG a une bonne précision diagnostique pour distinguer les IFI prouvées ou probables de non IFI Il peut être utile en pratique clinique, si elle est mise en œuvre dans le cadre approprié et interprétée après examen de ses limites Continue reading Dosage du β-D-glucane pour le diagnostic des infections fongiques invasives: une méta-analyse

Quand la maladie devient publique: les patients célèbres et comment nous regardons la médecine

Le patient de célébrité le plus célèbre de ces dernières années s Lance Armstrong, qui a survécu à un cancer avancé des testicules, est retourné au cyclisme et a remporté le Tour de France à sept reprises. Il est également devenu un activiste, a formé une fondation, a parlé largement de la maladie, et a publié un livre à succès sur son expérience.Barron H LernerMais le premier patient célèbre, dit le Dr Barron Lerner, était Lou Gehrig, le Joueur de baseball américain célèbre, qui est tombé malade avec la sclérose latérale amyotrophique — encore connu aux Etats-Unis comme “ Maladie de Lou Gehrig — en 1938 et mort en 1941. Gehrig était un frappeur étoile pour le New York Yankees, un homme grand, fort et timide, surnommé “ le cheval de fer ” pour son endurance. Pendant l’été 1938, il était dans une crise, mais a joué mieux vers la fin de la saison. Au cours de l’hiver, il est devenu maladroit, et il a été retiré de la ligne après une mauvaise performance dans l’entraînement de printemps pour la saison 1939. Le docteur qui a diagnostiqué son état a dit que les jours de jeu de Gehrig étaient terminés, mais a donné un pronostic d’espoir. La déclaration publique du docteur était des nouvelles de première page à travers les Etats-Unis. Dans ce livre lisible et bien documenté, Lerner, professeur agrégé de médecine et de santé publique à la Columbia University de New York, décrit 13 patients dont les maladies sont devenues des articles de première page.Parfois, leurs histoires étaient des nouvelles parce qu’ils étaient des célébrités, comme Lou Gehrig. D’autres, comme Barney Clark, qui a reçu le premier cœur artificiel, étaient des gens ordinaires dont les maladies les rendaient célèbres cialis generique. Bien que tous les patients soient américains, leurs histoires et la façon dont ils ont été couverts dans les médias révèlent un récit universel sur la manière dont les attitudes publiques et médiatiques ont changé. L’auteur regroupe les cas en ordre chronologique, de 1935 à 1950, de 1970 en 1980, et entre 1980 et 1995. Les patients du premier groupe, tels que Gehrig et John Foster Dulles, le secrétaire d’État qui mourut du cancer du côlon, étaient déjà bien connus et devinrent des «patients célèbres». parce qu’ils étaient disposés à rendre public leurs maladies, qui ne pouvaient pas vraiment être cachées. La presse a surtout rapporté ce que les patients et leurs médecins lui ont dit, mais le public a également appris sur des sujets inconnus jusqu’alors, tels que les traitements expérimentaux, les risques et la facilité de traitement. ​ Le deuxième groupe, y compris Morris Abrams, un avocat qui a cherché des thérapies innovantes pour sa leucémie, l’acteur de cinéma Steve McQueen, qui est allé au Mexique pour un traitement peu orthodoxe de son cancer du côlonFigure 3Cycliste Lance Armstrong a survécu au cancer des testicules son cancer du côlon, et Rita Hayworth, qui a développé la maladie d’Alzeimer, sont tombés malades lorsque l’activisme des patients ou des membres de la famille devenait courant dans les soins de santé et dans d’autres domaines de la vie américaine. Abrams et McQueen ont défié leurs médecins et ont cherché une solution de rechange ou «“ tranchant ” traitements. Dans le cas d’Abrams, cela fonctionnait et sa leucémie était guérie. La relation médecin-patient passait d’une relation contrôlée par le médecin à une relation où les décisions du patient étaient importantes. Un autre exemple est celui de Lorenzo Odone, dont les parents ont rejeté le traitement orthodoxe de la maladie génétique de leur fils et créé l’huile de Lorenzo, Dans le troisième groupe, le cas de Barney Clark, le destinataire d’un cœur artificiel, soulève des questions de consentement éclairé. Certes, Clark, un dentiste, était bien informé et avait signé plusieurs formulaires de consentement, mais lui ou ses médecins savaient-ils dans quel cas ils se lançaient? Dans une autre affaire, une jeune femme nommée Libby Zion est morte après une brève fièvre mystérieuse dans l’un des Les principaux hôpitaux de New York. Son père était un éminent avocat et journaliste qui a commencé une croisade pour changer la formation des jeunes médecins. Leurs heures étaient trop longues et ils manquaient de supervision par des médecins expérimentés, a-t-il dit. Le résultat a été un changement, encore imparfaitement mis en œuvre, dans la formation de jeunes médecins aux États-Unis.Dr Lerner, dont les livres précédents comprennent les guerres du cancer du sein (revue BMJ Continue reading Quand la maladie devient publique: les patients célèbres et comment nous regardons la médecine

OMS

L’Organisation Mondiale de la Santé a appelé à un plan d’action mondial de 10 ans pour élargir la formation médicale et endiguer l’hémorragie qui menace la stabilité de la main-d’œuvre [des soins de santé], ” permettant ainsi aux systèmes de santé de s’attaquer aux maladies et d’atteindre les objectifs mondiaux en matière de santé. Il indique que 2,4 millions de médecins, d’infirmiers et de sages-femmes sont nécessaires dans le monde, avec des pénuries critiques de personnel dans 57 pays, principalement en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud-Est.Bien que l’organisation reconnaisse que certaines Selon un rapport publié cette semaine, ces compétences sont insuffisantes pour faire face aux défis actuels et futurs du personnel de santé. Selon le rapport, la migration du personnel de santé des pays pauvres vers les pays riches reste un problème critique. En moyenne, un cinquième des médecins formés dans 10 pays d’Afrique subsaharienne partent travailler dans des pays riches, notamment en Australie, au Canada, au Royaume-Uni, en France, en Allemagne, au Portugal, en Finlande et aux États-Unis.Lee Jong-wook, directeur général de l’OMS, dit dans un avant-propos du rapport, “ Les pays ont besoin de leur main-d’œuvre qualifiée pour rester afin que leur expertise professionnelle puisse bénéficier à la population. Continue reading OMS