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Chirurgie mini-invasive pour le traitement de la maladie hydatique du foie: Quelque chose a changé

Au rédacteur en chef – Il est bien connu que l’échinococcose kystique humaine la plus répandue est endémique dans plusieurs régions méditerranéennes, au Moyen-Orient et en Afrique du Sud. Néanmoins, elle devient de plus en plus commune dans les pays occidentalisés où elle devrait être Considéré comme un problème émergent de santé publique Cela conduit les médecins à être plus conscients de ses caractéristiques, en termes de présentation clinique et d’options de prise en charge. Le choix d’un traitement approprié dépend de plusieurs facteurs: radiologie, localisation, taille, et les complications des kystes Bien que des progrès substantiels aient été réalisés en matière de prise en charge médicale et percutanée de l’hydatidose hépatique , la chirurgie est toujours considérée comme une option principale pour éradiquer complètement et immédiatement la maladie. être traité chirurgicalement en utilisant un certain nombre de méthodes Il est bien connu que les techniques radicales induisent de meilleurs résultats, avec un taux de récidive plus faible et des complications liées à la cavité résiduelle Néanmoins, les procédures radicalaires, telles que les péricystectomies totales ou les résections hépatiques partielles, sont historiquement associées à un taux significatif de complications périopératoires Environ décennies après son apparition, l’utilisation En effet, plusieurs rapports comparant la chirurgie laparoscopique à la chirurgie ouverte du foie ont rapporté une diminution significative de la perte de sang peropératoire, un séjour postopératoire réduit, et taux de complications plus faible, tout en maintenant la sécurité et l’efficacité Plus récemment, la robotique est apparue comme une innovation la plus intéressante et prometteuse dans la pratique chirurgicale, améliorant le traitement des procédures exigeantes, comme celles de la chirurgie hépatique. chirurgie en particulier, plusieurs les problèmes intrinsèques à la laparoscopie ont été partiellement résolus par des systèmes robotiques qui permettent l’imagerie D; augmenter l’amplitude de mouvement dans la cavité abdominale; À cet égard, la robotique peut permettre de gérer les kystes intraparenchymateux profonds, les kystes postérieurs près de la veine cave et les kystes avec des parois épaissies et calcifiées. Les expériences cliniques publiées utilisent des approches minimalement invasives pour un traitement radical. En effet, la laparoscopie et la robotique peuvent toutes deux être réalisées en toute sécurité avec un faible taux de complications tout en permettant une thérapie efficace et radicale Historiquement, la forte morbidité et la mortalité liées aux procédures chirurgicales radicales ont été Considéré comme une préoccupation majeure Avec l’introduction et le développement de techniques modernes dans le domaine de la chirurgie du foie, la morbidité et la mortalité associées ont considérablement diminué. La laparoscopie standard avancée ainsi que la laparoscopie assistée par robot permettent maintenant des procédures radicales et sûres avec les avantages d’une minimisation. procédure invasive Ainsi, la décision d’offrir à un patient atteint d’une maladie hydatique du foie un traitement percutané ou radical doit être choisie en fonction de ce qui a changé au fil des ans

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: Aucun conflit d’intérêt potentielTous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs jugent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués