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Category: Obésité

SLCA autrefois Polymorphismes génétiques NRAMP associés à la tuberculose pédiatrique en Chine

ContexteLa tuberculose est un problème de santé publique urgent causé par l’infection à Mycobacterium tuberculosis De nombreux facteurs, y compris les facteurs génétiques de l’hôte, sont impliqués dans la pathogenèse de la tuberculose. Le gène SLCA anciennement NRAMP est un candidat primaire associé à la susceptibilité à la tuberculose.MéthodesNous avons examiné l’association entre les polymorphismes et la susceptibilité à la tuberculose. L’étude comprenait des patients pédiatriques atteints de tuberculose et des sujets témoins pédiatriques arbuthnotdrug.com. L’analyse de polymorphisme de longueur de fragment de restriction en chaîne de polymérase a été réalisée avec des échantillons sanguins pour distinguer les génotypes allèles d’INT d’un changement de nucléotide unique dans l’intron, le G / C et le Délétion de l’UTR TGTG dans la région non traduite, del dans le gène SLCA Les différences de fréquence génotypique ont été analysées chez les patients atteints de tuberculose et de sujets témoins. Résultats Nous n’avons identifié aucune différence statistiquement significative entre les groupes tuberculose et témoin en ce qui concerne la fréquence des variants de génotype G / C et C / C au locus INT La fréquence des variants de génotype TGTG / delete et TGTG delete / delete était significativement plus élevée dans le groupe tuberculosis que dans le groupe témoin au locus UTR Différences Les génotypes variables au locus UTR du gène SLCA ont été associés à la tuberculose pédiatrique chez les patients chinois. Le sexe du patient peut affecter le résultat. de l’infection à M tuberculosis chez les enfants Continue reading SLCA autrefois Polymorphismes génétiques NRAMP associés à la tuberculose pédiatrique en Chine

Le vaccin contre le sida ne peut offrir de l’espoir qu’à certains groupes ethniques

Un vaccin contre le sida, en phase III depuis trois ans, a échoué Pour montrer une réduction significative du développement du VIH parmi ceux qui ont été vaccinés, le fabricant, VaxGen, a annoncé.Mais le vaccin a montré une réduction significative dans certains groupes ethniques, indiquant que les volontaires noirs et asiatiques peuvent avoir produit des niveaux plus élevés de anticorps contre le VIH que les volontaires blancs et hispaniques.Les résultats complets de l’essai doivent être présentés plus tard ce mois-ci à un symposium sur le VIH et seront ensuite analysés par la Food and Drug Administration des États-Unis.En tout, plus de 5000 p Ils ont participé à l’essai randomisé, en double aveugle et contrôlé contre placebo, qui a eu lieu aux États-Unis, au Canada, à Porto Rico et aux Pays-Bas. Les bénévoles comprenaient 5108 hommes gais et 309 femmes à risque. Tous étaient séronégatifs lorsqu’ils ont rejoint le procès. Continue reading Le vaccin contre le sida ne peut offrir de l’espoir qu’à certains groupes ethniques

Un prisonnier atteint du SIDA est libéré pour mourir à la maison

Un prisonnier sud-africain qui a été reconnu coupable de meurtre et qui a le SIDA a gagné le droit devant les tribunaux de mourir à la maison avec son famille. L’affaire avait été portée devant la Haute Cour du pays après que le Département des services correctionnels (qui dirige les prisons) avait rejeté la demande du prisonnier. Le ministère avait voulu demander un deuxième avis médical. Le détenu n’avait pas été traité avec des médicaments antirétroviraux, bien que ce traitement devrait être disponible dans les prisons du pays. Continue reading Un prisonnier atteint du SIDA est libéré pour mourir à la maison

Infections récidivantes des voies urinaires chez les femmes: Efficacité comparative des stratégies de prévention et de prise en charge à l’aide d’un modèle de Monte Carlo à chaînes de Markov

Contexte Les infections urinaires récidivantes Les infections urinaires récidivantes sont fréquentes chez les femmes Les méthodes d’efficacité comparative pour la prise en charge des infections urinaires récidivantes manquentMéthodes Nous avons réalisé une revue systématique de la prise en charge des infections urinaires par an. Nous avons simulé une cohorte éprouvant des IU / an et une cohorte secondaire ayant eu des IU / an. Les résultats du modèle étaient l’efficacité du traitement, le coût pour le patient et le payeur et la qualité de vie liée à la santé. essais publiés: quotidien antibiotique nitrofurantoïne prophylaxie; prophylaxie quotidienne des œstrogènes; prophylaxie quotidienne de la canneberge; prophylaxie par acupuncture; auto-traitement symptomatique Dans le modèle UTIs / an, la prophylaxie à la nitrofurantoïne était plus efficace, réduisant le taux d’UTI aux infections urinaires / an, et le plus cher au payeur $ / an Toutes les autres stratégies entraînaient des économies de coûts mais étaient moins efficaces. L’autotraitement était la seule stratégie qui a permis aux patients de réaliser des économies, et était la stratégie la plus favorable en termes de coût par année de vie pondérée par la qualité. ConclusionsConclusions L’utilisation quotidienne d’antibiotiques est la stratégie la plus efficace pour la prévention récurrente des infections urinaires comparée aux pilules canneberges quotidiennes. Nous avons constaté des économies de coûts pour les patients et les patients pour la plupart des schémas thérapeutiques, et nous avons constaté une amélioration des QALY. Tous nos résultats fournissent des données cliniquement significatives pour guider le partenariat médecin-patient dans la détermination d’une méthode de prévention préférée pour ce traitement commun. problème clinique Continue reading Infections récidivantes des voies urinaires chez les femmes: Efficacité comparative des stratégies de prévention et de prise en charge à l’aide d’un modèle de Monte Carlo à chaînes de Markov

Ne jugez pas un aliment par son IG

Selon Rosemary Stanton, nutritionniste, les aliments à faible IG ne sont pas nécessairement une alternative plus saine.

Contrairement à l’opinion populaire, elle dit que les aliments à faible IG ne sont pas susceptibles d’augmenter la satiété et il y a peu de preuves convaincantes qu’un régime à faible IG aidera à perdre du poids. Continue reading Ne jugez pas un aliment par son IG

Amphotéricine B plus fluconazole pour la méningite cryptococcique associée au VIH

L’ajustement de la posologie du fluconazole pour la fonction rénale était plus fréquent dans le groupe recevant la combinaison à forte dose hépatite b. Il est possible que le fluconazole ait un effet indésirable lié au traitement par le fluconazole. nausée exacerbée amphotéricine B néphrotoxicité par réduction de l’absorption orale Si oui, ce ne serait pas un argument contre la combinaison à forte dose, mais soulignerait simplement la nécessité d’une hydratation plus intraveineuse chez les patients qui reçoivent ce traitement.Enfin, en matière de sécurité, il serait intéressant de savoir si des patients recevaient du fluconazole à la posologie plus élevée en association avec la névirapine, comme cela semble possible, étant donné que% des patients recevaient un traitement antirétroviral à l’inclusion, et les patients qui ne recevaient pas déjà de traitement antirétroviral ont commencé un traitement antirétroviral pendant des semaines. la dose -mg / jour de fluconazole contin Des preuves suggèrent que le fluconazole en mg / jour et en mg / jour augmente les taux de névirapine Bien qu’aucune augmentation de la toxicité à la névirapine n’ait été rapportée chez les patients atteints de méningite cryptococcique ayant reçu les deux médicaments Les données anecdotiques seraient précieuses étant donné que l’efavirenz n’est toujours pas disponible dans tous les centres de soins. En ce qui concerne l’efficacité, les tendances du critère combiné en faveur de la combinaison à forte dose ne sont pas disponibles. étaient plus évidents chez les patients thaïlandais que chez les patients américains et étaient plus évidents en semaines qu’à ou semaines Cette constatation pourrait être expliquée si les patients thaïlandais avaient une maladie plus grave, comme on pouvait s’y attendre, car les différences entre les régimes pourraient devenir plus apparentes comme la gravité de la maladie augmente Certes, le pourcentage de succès du traitement au cours des semaines était nettement plus élevé dans tous les bras pour les patients américains Pour les patients thaïlandais, le pourcentage relativement faible de succès du traitement chez les patients américains à un moment ultérieur pourrait peut-être être lié à une réticence à subir des ponctions lombaires de suivi tardif, car le succès exigeait la démonstration d’échantillons stériles de liquide céphalo-rachidien et de patients avec des valeurs manquantes ont été classées comme ayant échoué au traitement Bien qu’il soit indiqué qu’il y avait peu de différences dans les caractéristiques de base entre les patients américains et thaïlandais, il serait intéressant de connaître le score moyen du Mini Mental State Examination, la proportion de patients les représentants autorisés, et la charge fongique au moins en termes de titre d’antigène du liquide céphalorachidien chez les patients thaïlandais par rapport aux patients américains En outre, nous ne sommes pas informés de la proportion de patients potentiellement éligibles recrutés sur les sites américains. Médecins américains pour recruter un sous-groupe de patients moins malades, étant donné qu’il y avait Les recommandations aux États-Unis recommandent un traitement combiné avec la flucytosine , même si aucune étude à ce jour n’a démontré que le traitement combiné est associé à un avantage de la mortalité. Les plus grandes différences en faveur de l’association les autres facteurs liés au VIH contribuent de plus en plus à la mortalité dans le temps. Pour la même raison peut-être, la courbe de survie de l’amphotéricine B plus fluconazole mg / jour bras semble différer des courbes de survie des autres bras entre et semaines et reste ensuite à peu près parallèle. Bien qu’optimiser la thérapie médicamenteuse antifongique soit vital pour réduire la mortalité précoce, maintenir la mortalité continue au minimum exige aussi de savoir quand commencer les antirétroviraux. thérapie Les résultats préliminaires d’études récentes suggèrent que Le seuil prédéterminé d’une différence favorable de ⩾% de réussite en semaines pour justifier le passage à un essai de phase III a été atteint pour le dosage élevé. Les résultats ont été conduits par le groupe de patients thaïlandais Cependant, on soupçonne que les patients thaïlandais étaient plus généralement représentatifs du grand nombre de patients à travers le monde qui sont atteints de la maladie cryptococcique La cohérence des tendances en faveur de la combinaison à forte dose observée dans cette étude de phase II, à la fois sur le critère combiné et surtout sur la mortalité, est convaincante. Les études multicentriques de phase III du type soutenu par cette étude et envisagées par les auteurs – ainsi que les études qui impliquent également des centres en Afrique, où le fardeau de cette maladie est extrêmement élevé et la gravité des cas est très marquée – sont urgemment nécessaire Continue reading Amphotéricine B plus fluconazole pour la méningite cryptococcique associée au VIH

Sensibilisation chez les patients végétatifs

“Un homme qui a été présumé être dans un état végétatif pendant cinq ans a répondu aux questions en utilisant ses seules pensées”, a rapporté le Times. La recherche pourrait permettre à certains patients «bloqués» par des lésions cérébrales de communiquer.

Les nouvelles sont basées sur une étude de trois ans chez 54 patients dans un état végétatif ou peu conscient. Les cerveaux des patients ont été scannés avec une technique appelée imagerie fonctionnelle par résonance magnétique (IRMf) pour détecter les signes de conscience. Chez un homme, précédemment considéré comme étant dans un état végétatif persistant, les chercheurs ont pu obtenir les réponses correctes à cinq des six questions. Continue reading Sensibilisation chez les patients végétatifs

Expression endogène humaine de superantigène de rétrovirus-K et de virus de l’herpèsvirus humain et de l’herpès humain – virales chez les patients souffrant de fatigue chronique

Contexte Syndrome de fatigue chronique Le syndrome de fatigue chronique est une maladie complexe et hétérogène caractérisée par une fatigue débilitante qui ne s’améliore pas avec le repos au lit et s’aggrave après une activité physique ou un effort mental Malgré une recherche approfondie sur une cause de SFC, aucune étiologie définitive n’a été déterminée. Cependant, un grand pourcentage de patients atteints de SFC ont noté un événement infectieux aigu qui déclenche leur fatigue. Méthodes Le sang et la salive ont été prélevés sur des cas de SFC et des sujets témoins sains. Les cellules mononucléaires du sang périphérique ont été testées pour un transcriptome endovasculaire endovasculaire K HERV-K env. réaction quantitative en chaîne par polymérase qPCR De plus, le nombre de copies virales de l’herpèsvirus humain- HHV- et de l’herpèsvirus humain- HHV- a été mesuré à la fois dans la salive et les PBMC à l’aide de qPCRs TaqMan Les niveaux de transcription et le nombre de copies virales ont été comparés au patient. Les transcriptions env HERV-K n’étaient pas corrélées avec le nombre de copies virales HHV ou le nombre de copies virales HHV dans les PBMC ou le nombre de copies virales HHV-salive et le nombre de copies virales HHV-. dans les PBMC et la salive n’étaient pas significativement différents entre les sujets témoins en bonne santé et les patients atteints du SFC HERV-K env les transcrits, le nombre de copies virales HHV et le nombre de copies virales HHV ne sont pas corrélés avec la sévérité des symptômes du SCFConclusions Nous ne démontrons pas de différence dans les transcrits HERV-K env, le nombre de copies virales HHV et le nombre de copies virales HHV entre les patients atteints du SFC et les contrôles sains Nos données ne supportent pas l’hypothèse de réactivation de HHV- ou HHV- dans CFS Continue reading Expression endogène humaine de superantigène de rétrovirus-K et de virus de l’herpèsvirus humain et de l’herpès humain – virales chez les patients souffrant de fatigue chronique

Les soins de santé sont ROCKED dans le bon sens avec les services de «soins primaires directs»

En 2015, les dépenses de santé aux États-Unis ont atteint 3 200 milliards de dollars, dépassant les dépenses fédérales pour la défense nationale, la sécurité intérieure, l’éducation et le bien-être. Il semble que “une pilule pour tous les maux” soit vivante et bonne. (mais pas pour longtemps)

Avec plus de 86% des dépenses de santé actuelles utilisées pour payer les maladies chroniques, telles que l’arthrite, le cancer, les problèmes cardiovasculaires et le diabète, nous sommes clairement prêts à apporter un changement positif pour aider l’humanité. Et, selon Cammy Benton, MD – un médecin intégrateur et un expert en médecine fonctionnelle – il existe une bien meilleure façon de traiter les maladies et de maintenir une bonne santé. Continue reading Les soins de santé sont ROCKED dans le bon sens avec les services de «soins primaires directs»

L’adhésion à la prophylaxie par exposition préexistante: bases de données actuelles, émergentes et anticipées

Malgré une discussion et un débat considérables sur l’adhésion à la prophylaxie pré-exposition PrEP pour le virus de l’immunodéficience humaine VIH, il existe peu de données caractérisant les profils d’adhésion à la PrEP en ouvert. Des différences importantes entre le contexte des ECR en aveugle et l’utilisation en ouvert suggèrent une certaine prudence lors de la généralisation de l’observance du produit de l’étude à l’utilisation de la PrEP dans le monde réel. Les bases factuelles actuelles établies ne permettent pas encore de prédire l’adoption, l’observance ou la persistance d’une PrEP efficace en ouvert. que certaines cohortes pourraient exécuter une meilleure adhésion en utilisation de l’étiquette vs recherche contrôlée par placebo L’adoption de la PrEP est actuellement lente aux États-Unis; Si cela change à mesure que les efforts locaux et communautaires augmentent la sensibilisation à la PPrE comme une option efficace de prévention du VIH reste à déterminer Comme recommandé par de multiples directives pour la PrEP, tous les projets de démonstration actuels offrent une éducation PrEP et / ou counselling. Le développement et la mise en œuvre de recherches allant au-delà des simples corrélats de l’utilisation des produits d’étude ou de l’adhésion ouverte à la PrEP vers des modèles plus complets de déterminants socio-comportementaux et socio-écologiques accéléreraient considérablement les progrès. identifier des modèles efficaces de soutien à l’adhésion ouverte à la PrEP Continue reading L’adhésion à la prophylaxie par exposition préexistante: bases de données actuelles, émergentes et anticipées

Syndrome récurrent de la maladie de Kawasaki chez un patient atteint du syndrome d’immunodéficience acquise

Une revue de la maladie de Kawasaki KD-like syndromes KDLS chez les patients infectés par le VIH virus VIH a soulevé la question de savoir si vascularite chez les enfants et KDLS chez les adultes immunodéprimés pourraient être étiologiquement liés Nous décrivons un homme blanc âgé de + un an avec le sida et le sarcome de Kaposi KDLS, qui a été diagnostiqué sur la base de critères cliniques pour KD L’analyse d’un échantillon de tissu conjonctival a révélé des lésions des cellules endothéliales avec dépôt de fibrine et l’infiltration de cellules plasmatiques sécrétant l’immunoglobuline A Continue reading Syndrome récurrent de la maladie de Kawasaki chez un patient atteint du syndrome d’immunodéficience acquise

Une étude novatrice révèle que l’entraînement par intervalles de haute intensité peut être la clé du ralentissement du vieillissement

Entraînement par intervalles de haute intensité a été trouvé pour inhiber le vieillissement cellulaire, et dans certains cas, a aidé les cellules à rajeunir pour réparer les dommages dans le corps, selon une étude récente. Pour mener à bien l’étude, les chercheurs ont examiné plus de 70 participants et les ont classés en deux groupes d’âge. Les participants ont été invités à suivre un programme d’exercices de trois mois d’entraînement par intervalles à haute intensité, de musculation ou une combinaison des deux. Continue reading Une étude novatrice révèle que l’entraînement par intervalles de haute intensité peut être la clé du ralentissement du vieillissement

Statue “Ancêtres Mayo” au Campus Phoenix de la Mayo Clinic #ThrowbackThursday

En décembre 2015, la statue en bronze «Mayo Ancestors», avec William Worrall Mayo, M.D., et ses fils William Mayo, M.D., et Charles Mayo, M.D., a été dévoilée lors d’une cérémonie d’inauguration au Heritage Plaza sur le campus de Phoenix vérifier les informations suivantes.

Glenna Goodacre, le sculpteur de Santa Fe, au Nouveau-Mexique, qui a créé la statue, était présente à la cérémonie d’inauguration au milieu d’une foule de bienfaiteurs Mayo, de dirigeants et de parties prenantes. Goodacre est reconnue pour ses nombreuses œuvres prestigieuses, y compris le Vietnam Women’s Memorial à Washington, D.C., et le Mémorial irlandais à Penn’s Landing à Philadelphie. Continue reading Statue “Ancêtres Mayo” au Campus Phoenix de la Mayo Clinic #ThrowbackThursday

Les nouvelles directives de planification du NHS placent le patient au premier plan

Beaucoup de journaux rapportent de nouvelles directives de planification pour le NHS publiées par le NHS Commissioning Board, qui dit qu’il va «révolutionner les patients … en leur donnant un meilleur contrôle de leur santé».

C’est un document substantiel et différents articles se concentrent sur différents domaines – BBC News se concentre sur la recommandation que le NHS fournisse des services sept jours par semaine, tandis que The Guardian et The Daily Telegraph se concentrent sur l’annonce de nouvelles données sur les résultats chirurgicaux. Continue reading Les nouvelles directives de planification du NHS placent le patient au premier plan