Category: Traumatologie

La prise en charge clinique de l’endocardite infectieuse IE devrait devenir plus difficile avec l’émergence de Staphylococcus aureus avec une sensibilité réduite à la vancomycine SARV aux Etats-Unis et dans le monde. Nous rapportons la caractérisation des souches et le traitement d’un patient avec SARV IE Continue reading Endocardite causée par Staphylococcus aureus avec une sensibilité réduite à la vancomycine

On ne sait pas combien de temps les enfants porteurs d’un vaccin antigrippal Haemophilus influenzae sérotype b conservent des concentrations d’anticorps anti-Hib après infection. L’objectif de cette étude était de déterminer les concentrations d’anticorps anti-Hib chez les enfants plusieurs années après l’infection. les familles d’enfants du Royaume-Uni qui ont développé une maladie invasive à Hib après une immunisation antérieure avec un vaccin conjugué Hib, c’est-à-dire un échec au vaccin anti-Hib d’octobre à décembre ont été demandées pour remplir un questionnaire. questionnaire rempli, et% enfants ont fourni un échantillon de sang L’âge médian au suivi était les années intervalle interquartile [IQR], – années, et la durée médiane de suivi était années IQR, – années Vingt-sept enfants% étaient nés prématurément et / ou avait une condition médicale sous-jacente, et% avait des immunoglobulines carence La concentration médiane d’anticorps anti-Hib était de μg / mL IQR, – μg / mL Globalement, les enfants% avaient des concentrations d’anticorps & lt; μg / mL et% avaient des concentrations d’anticorps & lt; μg / mL Tous les enfants atteints du syndrome de Down et% d’enfants âgés de & lt; années au suivi avaient des concentrations d’anticorps anti-Hib & lt; μg / mL Une concentration d’anticorps & lt; μg / mL était indépendamment associé aux conditions sous-jacentes, jeune âge au début de la maladie de Hib, et plus court de la maladie de Hib au suiviConclusions Plus de la moitié des enfants avec échec du vaccin anti-Hib avaient des concentrations d’anticorps inférieures à protection à long terme, ce qui suggère que ces enfants pourraient être exposés à un risque supplémentaire de maladie invasive à Hib et bénéficieraient d’une autre dose de vaccin anti-Hib Continue reading Suivi Immunologique à Long Terme Des Enfants Atteints De L’échec De Vaccin De Serotype b De Haemophilus influenzae Au Royaume-Uni

L’American Society for Clinical Pathology (ASCP) a annoncé les lauréats 2017 “40 under Forty”. Chaque année, le comité de sélection identifie 40 membres de l’ASCP âgés de moins de 40 ans qui sont reconnus comme futurs leaders en pathologie et en médecine de laboratoire. Ces lauréats sont connus pour avoir innové et inspiré le terrain avec leurs réalisations dans les premiers stades de leur carrière.

Six membres du personnel de la Mayo Clinic figurent sur la liste des lauréats de cette année: Continue reading Les membres du personnel de la Clinique Mayo honorés dans “40 under Forty” de l’ASCP

Editor — Croft fait valoir que les enfants de gros parents auraient eu une meilleure chance de survivre au siège de Leningrad: les parents obèses seraient plus susceptibles de survivre et de protéger leurs enfants. Cela n’a peut-être pas été le cas. L’un d’entre nous qui a survécu au siège (DS) se souvient de l’impression commune que les gros étaient parmi les premiers à mourir. Observant les prisonniers de guerre russes, Leyton trouva un grand homme bien bâti qui manquait de nourriture moins que son petit frère. Les survivants de la guerre n’étaient pas plus gros que les autres survivants de guerre lorsque les deux groupes furent examinés. Continue reading Mortalité à long terme après la famine Pendant le siège de Leningrad

Les autorités pakistanaises ont lancé un programme de trois ans de traitement antirétroviral, pour lequel des médicaments sont importés d’Inde. Quatre centres de traitement ont été mis en place à Islamabad, Peshawar, Lahore et Karachi. Le programme vise à fournir un traitement à 8000 personnes infectées dans les cinq centres. Il ne sera accessible qu’aux patients des hôpitaux du secteur public. Jusqu’à présent, environ 100 patients ont été enregistrés dans tous les centres. Continue reading Le Pakistan lance un programme de traitement du VIH

Avec l’introduction du felbamate, gabapentine, lamotrigine, lévétiracétam, oxcarbazépine, tiagabine, topiramate, vigabatrine et le zonisamide, le nombre de médicaments antiépileptiques commercialisés dans différentes parties du monde a quasiment triplé entre 1989 et 2002.1 L’utilisation de nouveaux antiépileptiques augmente régulièrement. En 2002, les nouveaux médicaments antiépileptiques représentaient 20% des ordonnances totales et 69% des coûts totaux des médicaments antiépileptiques au Royaume-Uni (£ 99m de £ 142m) .2 Le passage vers de nouveaux médicaments antiépileptiques est-il justifié, et quelles sont les indications de ces médicaments dans le traitement moderne de l’épilepsie? Ces questions sont abordées dans les dernières directives de l’Institut national d’excellence clinique (NICE) .2 Les recommandations, basées sur des données provenant d’essais randomisés, d’autres informations publiées et des commentaires de groupes professionnels, spécialistes, patients et soignants et fabricants de médicaments , met l’accent sur la place des nouveaux médicaments antiépileptiques chez les adultes. Le zonisamide, qui n’est pas encore disponible en Europe, et le felbamate, un agent de dernier recours en raison de sa toxicité pour la moelle osseuse et le foie, n’ont pas été pris en compte, mais cela n’affecte pas l’applicabilité générale du document. Les conclusions sont: premièrement, les données de monothérapie chez les patients nouvellement diagnostiqués ne montrent pas l’existence de différences d’efficacité entre les antiépileptiques plus récents et plus anciens; deuxièmement, bien que les profils d’effets secondaires et le potentiel d’interaction diffèrent selon les médicaments, il n’existe pas de preuves suffisantes pour soutenir que les médicaments les plus récents sont généralement associés à une meilleure qualité de vie; troisièmement, l’analyse intégrée du rapport coût-efficacité révèle un degré élevé d’incertitude quant aux coûts et aux avantages associés aux médicaments pris individuellement; quatrièmement, l’absence de crise, le résultat le plus important, est rarement atteinte pendant la polythérapie chez les patients réfractaires à la monothérapie, et il n’existe pas suffisamment de preuves pour déterminer si l’un des médicaments antiépileptiques les plus récents est supérieur aux autres. Continue reading Guide NICE sur les nouveaux médicaments contre l’épilepsie chez les adultes

Dans les pages de lettres de cette semaine, Oliver Dearlove prend Roger Jones à la tâche pour son récent éditorial sur l’avenir de la profession médicale en Grande-Bretagne (doi: 10.1136 / bmj.39303.684236.3A). Selon Jones, les enquêtes de Shipman, Bristol et Alder Hey, et une litanie d’erreurs, ont ébranlé les fondements de la confiance du public et de la confiance professionnelle. ” Mais où est la preuve de cela, demande Dearlove? Les fondements de la confiance du public demeurent apparemment inébranlables: sondage après sondage, les médecins toujours en tête les tableaux de classement de l’estime publique alors que les politiciens languissent au bottom.So comment a trinité Jones émergé comme une description abrégée des problèmes qui affligent la profession médicale britannique la fin du 20ème siècle? Ils semblent être de mauvais candidats pour le fardeau qu’on leur a demandé de supporter. Prenez Harold Shipman: s’il avait été ingénieur plutôt que généraliste, personne n’aurait pensé que sa tuerie en série reflétait mal sa profession, même s’il avait utilisé certains des outils de son métier dans les meurtres. Continue reading Pourquoi cette trinité impie?

“Les femmes qui prennent une pilule multivitaminique quotidienne pour conjurer la maladie peuvent en fait augmenter leur risque de cancer du sein”, a rapporté le Daily Mail. Continue reading Vitamines et cancer du sein

La Food and Drug Administration des États-Unis a créé une prise réglementaire 22 pour justifier la décision politique prédéterminée de bloquer les ventes au comptoir de [contraceptif d’urgence] Plan B [lévonorgestrel], ” Le représentant Henry Waxman, un démocrate de Californie, a revendiqué la semaine dernière. Il a envoyé une lettre de sept pages en se fondant sur “ documents non divulgués ” à Andrew von Eschenbach, le commissaire intérimaire de la FDA. Dans la lettre il charge que la FDA “ a créé la situation qu’il proteste maintenant comme trop complexe pour résoudre ” et # x0201c; a sérieusement mal décrit son examen des questions réglementaires en jeu. ” Il a écrit que les documents “ saper davantage l’affirmation de l’agence que la décision du Plan B était basée sur des facteurs scientifiques légitimes. x0201d; Il a demandé au Dr von Eschenbach d’expliquer l’action de la FDA avant le 27 mars 2005. Le Plan B est disponible sur ordonnance aux Etats-Unis depuis 1999. Barr Pharmaceuticals, le fabricant, a demandé à la FDA de le rendre disponible sans ordonnance en 2003. FDA les comités et le personnel ont été approuvés mais ont été annulés en 2004 par un fonctionnaire de la FDA qui a déclaré que les jeunes adolescents pourraient ne pas comprendre les instructions.Le fabricant a alors soumis une proposition révisée pour rendre le médicament disponible sans ordonnance aux femmes de plus de 16 ans. adolescents plus jeunes. La FDA a tardé à prendre une décision et a appelé à une période de consultation publique, qui a pris fin à l’automne dernier. La FDA n’a pas encore annoncé de décision. Le manque de décision de la FDA a été largement critiqué comme étant politiquement motivé (BMJ Continue reading Impact néfaste de la directive européenne sur les essais cliniques | | Rédacteur — L’éditorial d’Hemminki et Kellokumpu-Lehtinen sur l’impact préjudiciable de la directive de l’UE sur les essais cliniques met en lumière des problèmes importants à

Ma mère est un échec &#x02014, elle n’a même pas de diplôme! Elle ne sera jamais professeur de médecine ou premier ministre, et un prix Nobel ne lui sert pas de lit. Le plus proche qu’elle ait été à un plafond de verre se cognant la tête dans sa serre balayée par le vent. Pansement puissant signifie une blouse propre et des cordes. Continue reading Salutations tardives du jour de la ménagère

Rédacteur — Le plaidoyer de Wendler pour un consentement ponctuel à l’utilisation de la recherche d’échantillons biologiques qui seraient autrement rejetés comme déchets cliniques est le bienvenu et serait éthique saine et financièrement efficace.1 Mais cette suggestion n’est pas nouvelle. Le Collège royal des pathologistes a plaidé il y a exactement cinq ans, au plus fort de la controverse sur la rétention d’organes, en déclarant que, en ce qui concerne les tissus prélevés sur des patients vivants, nous suggérons qu’au minimum, il devrait être possible objection à l’utilisation de la recherche «générique», comme indiqué ci-dessus, et à l’enseignement et au contrôle de la qualité. Le consentement ou l’objection doit être supposé se rapporter à tous les échantillons de ce patient, sauf indication contraire. ” 2Cependant, le collège a également déclaré qu’il était «très préoccupé par la mise en œuvre, et la vitesse à laquelle il se produira. Continue reading Consentement général unique pour la recherche sur des échantillons biologiques

La septicémie bactérienne est la deuxième principale cause de décès chez les patients hémodialysés HD La surcharge en fer et le fer intraveineux sont liés à une infection bactérienne Cette étude a examiné les réserves de fer, le dosage intraveineux du fer et le risque bactériémique chez les patients MH rétrospectivement Valeurs de laboratoire, y compris la saturation de la transferrine TSAT et le taux de ferritine, ont été mesurés avant le début du traitement par fer intraveineux Les patients ont été suivis jusqu’à l’année après le début du traitement de fer pour l’issue de la bactériémie par analyse de régression des risques proportionnels. les patients ayant une TSAT ⩾% et un taux de ferritine ⩾ ng / mL avaient un risque significativement plus élevé de risque de bactériémie [HR], les utilisateurs de cathéter veineux HR, et ceux atteints de diabète sucré HR, présentaient également un risque accru. peut augmenter le risque de bactériémie chez les patients HD qui initient le fer par voie intraveineuse Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces relations Continue reading Indices de stockage du fer: Nouveaux prédicteurs de la bactériémie chez les patients en hémodialyse débutant une thérapie intraveineuse à base de fer

Le tabagisme sera interdit dans presque tous les espaces de travail fermés en Angleterre à partir de l’été 2007 après que le parlement a rejeté une proposition d’offrir des exemptions à certains pubs et clubs lors d’un vote libre la semaine dernière sur le projet de loi sur la santé du gouvernement.Les députés ont voté contre deux compromis qui auraient dilué l’interdiction. Le dernier livre blanc du gouvernement sur la santé publique (BMJ) Continue reading L’Angleterre interdira de fumer dans les lieux publics fermés

Le myélome multiple, une maladie traitable mais incurable où s’accumulent des collections de plasmocytes anormaux dans la moelle osseuse, est le deuxième type de cancer du sang le plus courant aux États-Unis. Évaluation cytogénétique au moment du diagnostic – analyse des anomalies plasmatiques de la moelle osseuse dans les gènes – a été montré pour avoir une signification pronostique et est essentiel pour la stratification du risque dans le myélome multiple. Cependant, on sait peu de choses sur le développement d’anomalies cytogénétiques plus tard au cours de la maladie ou sur la façon dont cela pourrait influencer le pronostic. Continue reading Une étude aide à découvrir l’apparition et l’importance pronostique de l’évolution cytogénétique chez les patients atteints de myélome multiple

Alors que le mois de mars touchait à sa fin, une majorité de membres de l’Union européenne ont voté contre une proposition visant à introduire deux nouveaux types de maïs génétiquement modifié https://silagracipla.net. Seize membres de l’UE se sont prononcés contre l’introduction de nouvelles cultures OGM, mais cela suffira-t-il à les empêcher de quitter l’Europe? Continue reading 16 pays de l’UE votent contre les cultures GM alors que les contrecoups des OGM balaient le globe