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L’eau du robinet de l’hôpital comme source d’infection à Stenotrophomonas maltophilia

Au rédacteur-Safdar et Rolston ont fourni une excellente revue de Stenotrophomonas maltophilia en tant que pathogène émergent d’intérêt spécial et en tant que cause de morbidité et de mortalité chez les personnes immunodéprimées. Comme l’ont noté les auteurs, des infections graves attribuables à S maltophilia ont été rapportées. Il est intéressant de noter que S maltophilia fait partie des bactéries hétérotrophes souvent présentes naturellement dans l’eau potable . Par conséquent, les patients entrent souvent en contact avec ce pathogène par l’intermédiaire de sources d’eau environnementales, notamment l’eau du robinet , par le contact direct, l’ingestion, l’aspiration, l’aérosolisation ou les mains des travailleurs de la santé Parmi les sites environnementaux les plus fréquemment contaminés par S maltophilia sont les éviers, robinets et autres articles fréquemment en contact avec l’eau dans les réservoirs d’unités dentaires et l’hémodialyse de l’eau et diaysate Ainsi, il n’est pas su On a constaté que de nombreuses épidémies d’infection à S. maltophilia étaient associées à l’eau hospitalière par des techniques épidémiologiques et moléculaires, comme l’électrophorèse en champ pulsé et l’analyse polymorphe amplifiée au hasard . Ces résultats ont amené les experts à Récemment, cependant, des filtres à eau au point d’utilisation pour les robinets, les douches et les machines à glace qui éliminent les bactéries, les champignons et les protozoaires de l’eau du robinet sont maintenant disponibles aux États-Unis. Une stratégie rentable pour réduire la transmission de la maltophilie et d’autres agents infectieux d’origine hydrique Les centres de contrôle et de prévention des maladies reconnaissent que les filtres en micronutriments sont plus efficaces pour éliminer les agents pathogènes que les filtres de plus grande taille. largement utilisés dans toute l’Europe ces dernières années et sont installés après avoir enlevé les aérateurs et les pommeaux de qui sont facilement contaminés par des microbes d’origine hydrique et ont été impliqués dans des poussées nosocomiales d’infection à S. maltophilia Ils sont facilement remplacés car ils sont montés sur des raccords rapides et déconnectés, et leurs performances ont été validées en laboratoire et en clinique. Finalement, malgré la perception simpliste de la technologie de filtration, tous les filtres ne se ressemblent pas, et la confiance dans leur utilisation devrait être fondée sur les allégations de performance et l’expérience clinique réelle. La littérature récente a démontré l’utilité de certains filtres. la résolution d’une éclosion d’infection due à Pseudomonas aeruginosa dans une unité d’hématologie / oncologie Ainsi, nous croyons que les cliniciens devraient considérer l’eau du robinet comme une source potentielle non seulement de S maltophilia, mais aussi d’autres pathogènes hydriques reconnus, comme la Legionella pneumophila, P aeruginosa et Acinetobacter baumannii face aux taux croissants d’infections Safdar et Rolston et l’application imminente de la législation fédérale qui éliminera le remboursement par le gouvernement des infections associées aux soins de santé spécifiées, la protection de nos patients immunodéprimés les plus vulnérables à l’aide de filtres adaptés aux établissements de santé peut être particulièrement prudent et rentable

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels JSC, GAO et FPC sont employés par Pall Medical