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Les nouvelles directives de planification du NHS placent le patient au premier plan

Beaucoup de journaux rapportent de nouvelles directives de planification pour le NHS publiées par le NHS Commissioning Board, qui dit qu’il va «révolutionner les patients … en leur donnant un meilleur contrôle de leur santé».

C’est un document substantiel et différents articles se concentrent sur différents domaines – BBC News se concentre sur la recommandation que le NHS fournisse des services sept jours par semaine, tandis que The Guardian et The Daily Telegraph se concentrent sur l’annonce de nouvelles données sur les résultats chirurgicaux.

La nouvelle orientation est publiée par le NHS Commissioning Board, un nouvel organisme mis en place dans le cadre du programme de réforme du NHS du gouvernement, qui supervisera les dépenses du budget de 95,6 milliards de livres sterling de l’Angleterre à partir d’avril 2013.

Parmi les nombreuses initiatives et les changements qu’il expose, les suivants sont susceptibles d’être considérés comme particulièrement pertinents pour les patients du NHS:

Une évolution vers les soins de routine du NHS sept jours sur sept – un changement provoqué par des données qui montrent que certains hôpitaux ont des taux de mortalité en dehors des heures normales, et une inquiétude quant aux installations et services utiles (scanners, blocs opératoires, etc.) devrait être fait usage maximal de moments qui conviennent aux patients.

Beaucoup plus grande disponibilité et utilisation des données de performance clinique. Ce sera utilisé pour améliorer la qualité au sein du NHS et sera également disponible sur des sites Web tels que NHS Choices, de sorte que les patients peuvent voir clairement quels services NHS sont les meilleurs et les pires. Le document dit que même la performance des consultants sera publiée.

Une plus grande concentration sur la collecte des points de vue des patients sur les soins qu’ils reçoivent. Les patients sont déjà en mesure de noter et de commenter les services du NHS via NHS Choices, et à l’avenir tous les hôpitaux devront collecter des données similaires en temps réel (avant que les patients quittent l’hôpital). Cela sera également mis à la disposition des autres pour voir et informer leur choix de fournisseur de soins de santé.

Qui a produit les conseils?

«Tout le monde compte: Planning for Patients 2013/14» a été publié par le NHS Commissioning Board, qui prendra ses pleines responsabilités à partir du 1er avril 2013 et a pour objectif principal d’améliorer les résultats de santé pour les personnes en Angleterre.

En discutant du rôle du NHS Commissioning Board (NHS CB), Sir David Nicholson, directeur général du NHS et NHS CB, a déclaré: «Au cœur de notre approche est le contrôle local sur la prise de décision. Nous voulons leur donner de l’argent, des informations et des outils pour faire le travail, et nous voulons que le public dispose des informations dont il a besoin pour faire des choix et participer pleinement au développement de ses services de santé.

En plus du budget pour les groupes de mise en service clinique (GCC), le Conseil de mise en service du SSN financera certains services pour la première fois à compter d’avril 2013, notamment:

soins de santé spécialisés

soins primaires (médecine générale)

services pour l’armée

la santé des détenus et des délinquants

Il place le budget de ces services à 25,4 milliards de livres sterling, soit une augmentation de 2,6% pour les mêmes services pour la période 2012-2013.

Quelles recommandations les recommandations ont-elles faites?

Le Conseil de mise en service du NHS a fourni cinq «offres» aux commissaires du NHS (ceux qui financent les services) pour leur donner les conseils et les preuves dont ils ont besoin pour produire de meilleurs résultats de santé locaux.

Ceux-ci sont:

Un mouvement vers les soins de routine NHS sept jours par semaine. Un forum dirigé par le directeur médical national du Conseil rendra compte à l’automne 2013 des moyens d’améliorer l’accès aux services sept jours par semaine. La première étape de cet examen se concentrera sur l’amélioration de la disponibilité des services de diagnostic, des soins d’urgence et d’urgence.

Une plus grande transparence sur la performance des médecins et les résultats cliniques, et plus de choix pour les patients.

Des mécanismes pour aider les patients à donner et à utiliser la rétroaction, en commençant par un «test des amis et de la famille» qui demande aux patients s’ils recommandent un service à leurs proches. Cela sera introduit pour tous les patients A & E hospitalisés en avril 2013 et pour les services de maternité à partir d’octobre 2013. En outre, d’ici 2015, tous les patients du NHS devraient pouvoir donner leur avis sur leurs soins en temps réel.

Collecte systématique de données sur la performance des services de santé et de protection sociale pour aider ceux qui planifient les soins du NHS à surveiller et à relever les normes.

Assurer des normes professionnelles élevées pour tous les soins.

Les lignes directrices indiquent qu’à partir de 2013, il sera obligatoire de publier des mesures cliniques – y compris les taux de survie – des audits nationaux pour les consultants (médecins spécialistes) dans les 10 spécialités médicales et chirurgicales suivantes:

chirurgie cardiaque chez l’adulte – chirurgie pour traiter les problèmes cardiaques chez les adultes, comme les pontages coronariens ou les chirurgies valvulaires

cardiologie interventionnelle – traitement moins invasif le plus souvent utilisé pour élargir les vaisseaux sanguins cardiaques bloqués (sous imagerie radiologique, une endoprothèse peut être introduite par l’artère dans la jambe et guidée vers le cœur)

chirurgie vasculaire – autres types de chirurgie impliquant les vaisseaux sanguins

chirurgie gastro-intestinale supérieure – chirurgie de l’estomac et des intestins

chirurgie colorectale – chirurgie du côlon et / ou du rectum

chirurgie orthopédique – chirurgie impliquant les os, les muscles et les articulations

chirurgie bariatrique – chirurgie de perte de poids

chirurgie urologique – chirurgie impliquant les voies urinaires (reins, vessie ou urètre)

chirurgie de la tête et du cou

chirurgie thyroïdienne et endocrinienne – chirurgie pour traiter des conditions hormonales, comme une glande thyroïde sous-active ou hyperactive

Le rapport indique que ces données permettront des comparaisons entre les hôpitaux d’ici 2014-2015 et aideront les patients à choisir les meilleurs soins pour eux. Il est probable que les données seront disponibles sur le site Web du NHS Choices.