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Lien entre l’obésité et le diabète exploré

Les scientifiques “ont pu découvrir une raison clé pour laquelle les personnes obèses ont un risque accru de complications de santé comme le diabète de type 2”, a déclaré BBC News. Selon le service de nouvelles, le lien est dû au «facteur dérivé de l’épithélium pigmentaire» (PEDF), une protéine libérée par les cellules graisseuses.

Les résultats de l’étude suggèrent que la résistance à l’insuline dans l’obésité, et donc la probabilité accrue de diabète, peuvent être en partie causées par le PEDF. Les souris «obèses», qui étaient résistantes à l’insuline et avaient des taux élevés de glucose dans le sang, présentaient également des taux élevés de PEDF. Lorsque le PEDF a été injecté dans des souris «maigres», il a également réduit leur sensibilité aux effets de l’insuline, comme on peut le voir dans le diabète de type 2.

C’est une recherche digne, qui a tenté de comprendre les mécanismes biologiques possibles qui lient l’obésité et le risque accru de diabète. Cependant, comme il ne s’agit que d’une étude sur des animaux, la situation peut différer chez les humains. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier si cela pourrait avoir des implications thérapeutiques futures, telles que des techniques pour bloquer l’action du PEDF et augmenter la sensibilité à l’insuline. Pour la population en général, une alimentation saine et un style de vie avec des exercices réguliers demeurent le meilleur moyen d’éviter l’obésité et le risque de complications telles que le diabète de type 2.

D’où vient l’histoire?

La recherche a été réalisée par Seamus Crowe et ses collègues de l’Université de Monash en Australie et d’autres institutions en Australie et aux États-Unis. Les études ont été soutenues par des subventions de recherche du Conseil national de la santé et de la recherche médicale de l’Australie et le Diabetes Australia Research Trust. Des chercheurs individuels ont également reçu des bourses d’études et un soutien de recherche. L’étude a été publiée dans Cell, la revue scientifique à comité de lecture.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Ce fut une étude expérimentale chez la souris, en regardant le lien entre l’obésité et l’intolérance au glucose. Les chercheurs disent que bien que l’obésité soit identifiée comme un facteur de risque majeur d’intolérance au glucose et de diabète chez l’homme, les facteurs qui lient ces troubles ne sont pas clairement compris. Dans cet article, les chercheurs ont examiné le mécanisme sous-jacent possible.

On dit que la recherche précédente s’est concentrée sur essayant d’identifier des protéines qui sont sécrétées des cellules de graisse. Le criblage a identifié l’une des plus abondantes de ces protéines comme étant un «facteur dérivé de l’épithélium pigmentaire» (PEDF ou SerpinF1), un inhibiteur enzymatique censé jouer un rôle dans la régulation du métabolisme. Cette étude visait à étudier le rôle joué par le PEDF dans l’augmentation de la résistance à l’insuline et, par conséquent, l’intolérance au glucose chez les souris grasses.

Pendant 12 semaines, les chercheurs ont nourri un groupe de souris avec un régime faible en gras (4% de matières grasses) de nourriture pour souris, tout en en nourrissant un autre avec un régime riche en graisses (60% de matières grasses). Ils ont ensuite comparé la masse corporelle de la souris et les niveaux de tissu adipeux, plus les niveaux de PEDF dans le sang.

Pour voir comment le PEDF régule la sensibilité des cellules musculaires à l’insuline, les chercheurs ont injecté le PEDF dans des cellules musculaires prélevées sur des souris à faible teneur en graisse, observant comment cela affectait l’absorption du glucose par les cellules musculaires.

Ils ont ensuite testé l’action du PEDF en injectant des PEDF aux souris à faible teneur en graisse, puis les ont stimulés avec des niveaux élevés d’insuline, mais ils visaient à maintenir leur taux de glucose stable en donnant aux souris du glucose supplémentaire lorsque leurs niveaux diminuaient.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les souris nourries avec le régime riche en graisses avaient une masse corporelle et un tissu adipeux accrus par rapport à celles du régime pauvre en graisses. Les souris à haute teneur en graisse avaient aussi une glycémie comparativement élevée et une insuline élevée, ce qui suggère qu’elles étaient résistantes à l’insuline.

La concentration sanguine de PEDF chez les souris riches en graisses a également été multipliée par 3,2 par rapport à la concentration chez les souris faibles en gras, avec une analyse tissulaire ultérieure révélant que leurs cellules graisseuses sécrétaient plus de PEDF que les souris maigres mais leurs muscles et foie les cellules ne sécrétaient pas les quantités en excès.

Lorsqu’ils ont cherché à voir comment le PEDF injecté affectait la sensibilité à l’insuline dans les cellules musculaires extraites, les chercheurs ont découvert qu’il réduisait l’absorption de glucose induite par l’insuline, c’est-à-dire que le PEDF diminuait leur sensibilité à l’insuline.

Dans le test subséquent, où ils ont injecté des PEDF aux souris à faible teneur en gras tout en essayant de maintenir des taux élevés d’insuline et de glucose stables, ils ont constaté que, comparativement aux souris non injectées, celles qui recevaient le PEDF devaient recevoir moins de glucose. leurs niveaux de glucose stables pendant la stimulation de l’insuline. Cela a indiqué que leur corps avait une plus grande résistance à l’insuline lors de l’injection de PEDF. Lorsque le PEDF a été perfusé en continu dans les souris à faible teneur en matières grasses pendant plusieurs jours, l’absorption de glucose stimulée par l’insuline par les cellules musculaires a également été réduite.

Lorsqu’ils ont étudié si le blocage du PEDF avec un anticorps neutralisant pouvait restaurer la sensibilité à l’insuline chez les souris obèses, ils ont découvert que cela n’affectait pas la glycémie à jeun et les niveaux d’insuline. Cependant, il a amélioré la sensibilité à l’insuline du corps dans des situations de forte insuline / haute teneur en glucose.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les auteurs disent que leurs résultats démontrent que les changements dans la taille des cellules graisseuses dans le corps sont accompagnés d’un changement dans la sécrétion de protéines à partir de ces cellules graisseuses. Ils disent que ce changement de sécrétion est le lien important entre l’obésité et la résistance à l’insuline, et concluent que la libération de PEDF des cellules graisseuses semble avoir un effet direct sur le métabolisme corporel et une résistance accrue à l’action de l’insuline.

Les auteurs discutent également des effets inflammatoires possibles du PEDF et de son rôle dans la dégradation des graisses.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Les résultats suggèrent que la résistance à l’insuline dans l’obésité, et donc la probabilité accrue d’intolérance au glucose et de diabète, peuvent être en partie causées par le PEDF (facteur dérivé de l’épithélium pigmentaire) libéré par les cellules adipeuses.

C’est une recherche digne et intéressante, qui a tenté de comprendre les mécanismes biologiques possibles derrière l’obésité et le risque accru de diabète. Cependant, comme il ne s’agit que d’une étude sur des animaux, la situation peut ne pas être identique chez les humains.

À l’heure actuelle, il n’est pas clair s’il existe des implications thérapeutiques potentielles (à savoir, développer des méthodes pour bloquer l’action du PEDF pour augmenter la sensibilité à l’insuline). Mais pour l’instant, il est probable que ce travail mènera éventuellement à d’autres recherches sur le rôle et l’action du PEDF dans l’intolérance au glucose chez l’homme. On ne sait pas précisément pourquoi les cellules graisseuses augmentent leur sécrétion de PEDF dans l’obésité. En outre, il peut y avoir encore des facteurs inexplorés impliqués dans le métabolisme du glucose, par conséquent plus de recherches seront nécessaires pour expliquer cela.

Pour la population générale, les conseils actuels restent inchangés: une combinaison d’alimentation saine et de style de vie ainsi qu’un exercice régulier constituent le meilleur moyen d’éviter l’obésité et le risque de complications, comme le diabète de type 2.