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Pactes de suicide et Internet

Les décès récents de neuf personnes au Japon, en Octobre 2004, apparemment dans deux pactes de suicide1, sept suicides dans un pacte et deux dans l’autre ont mis en lumière le phénomène relativement rare des pactes suicidaires. Ce qui est inhabituel, c’est que ces pactes semblent avoir été arrangés entre des inconnus qui se sont rencontrés sur internet et ont planifié la tragédie via des sites Web spéciaux sur le suicide. Ceci est en contraste avec les pactes de suicide traditionnels, dans lesquels les victimes sont des personnes avec des relations étroites. Un pacte de suicide est un accord entre deux personnes ou plus de se suicider ensemble à un endroit et à un moment donnés. En Angleterre et au Pays de Galles, à des fins épidémiologiques, les personnes qui se sont suicidées à trois jours d’intervalle dans le même sous-district d’enregistrement sont considérées comme des victimes potentielles d’un pacte de suicide.2 Un phénomène connexe est l’homicide-suicide, dans lequel une personne commet un meurtre et met fin à sa propre vie. Une mort dyadique est un terme qui englobe à la fois les pactes de suicide et les homicides-suicides3. Un groupe de suicides est un groupe de suicides qui se produisent dans le temps et dans l’espace plus étroitement que dans une communauté donnée. motivé par des suicides antérieurs. Dans le cas des suicides collectifs, plusieurs personnes se suicident généralement sous l’influence d’un leadership charismatique, de loyautés fortes ou de croyances religieuses. Deux grandes études épidémiologiques sur les pactes suicidaires ont été menées en Angleterre et au Pays de Galles, à 36 ans2,4. l’incidence des pactes de suicide avait diminué de 27% au cours de cette période.2 En moyenne, un pacte de suicide a lieu chaque mois. Les pactes de suicide impliquent presque toujours des personnes bien connues les unes des autres, principalement des conjoints, la plupart sans enfants. La plupart des victimes appartiennent aux classes sociales I, II et III, et une proportion notable travaille dans des professions apparentées à la médecine. Les méthodes utilisées sont généralement moins violentes; l’empoisonnement par les gaz d’échappement d’un véhicule est le plus commun. Mais lorsque l’accès aux moyens violents est plus facile, comme les armes à feu aux États-Unis, les pactes suicidaires impliquent des méthodes plus violentes5. La plupart des victimes laissent des notes de suicide signées conjointement.Bien que, par définition, les deux victimes décident conjointement de mourir Des études sur des survivants de pactes ont montré que ce n’est pas toujours le cas6. Dans les cas où la décision n’était pas mutuelle, le membre décédé est probablement l’instigateur, un homme déprimé et des antécédents d’automutilation. , alors que le survivant est susceptible d’être la femme contrainte, la femme, pas malade mental, et sans antécédents d’automutilation.Les pactes de suicide représentent moins de 1% du nombre total de suicides.2,4 Les deux membres emploient généralement le même méthode. Les partenaires peuvent parfois utiliser plusieurs méthodes pour assurer la mort.7 Environ la moitié souffre de troubles psychiatriques et un tiers de maladies physiques.8 Dans une comparaison internationale des pactes suicidaires, les pactes entre conjoints prédominaient aux États-Unis et en Angleterre, entre Les relations entre les victimes de pactes de suicide sont typiquement exclusives, isolées des autres, et le déclencheur immédiat du pacte est généralement une menace pour la poursuite de la relation, par exemple, la mort imminente de un membre d’une maladie physique incurable.10 pactes de suicide ont été associés à un trouble psychiatrique rare appelé folie à Deux.11 Dans cette condition, deux personnes partagent les mêmes croyances délirantes ou similaires. La relation entre les personnes atteintes de ce trouble psychotique est également généralement enchevêtrée et isolée du reste de la société. Tout comme dans certains pactes de suicide où une personne initie le plan, dans folie à deux l’illusion est typiquement imposée par le membre dominant de la relation à l’autre personne. Alors que les pactes de suicide sont généralement vus entre les conjoints, folie à Le rôle négatif potentiel de l’Internet par rapport aux suicides a déjà été souligné12. Un nombre croissant de sites Web décrivent graphiquement les méthodes de suicide, y compris les détails des doses de médicaments qui seraient fatales en cas de surdosage. Ces sites Web peuvent peut-être déclencher un comportement suicidaire chez les personnes prédisposées, en particulier les adolescents13. Le cybersuicide se réfère aux suicides ou aux tentatives de suicide influencés par Internet. La littérature scientifique sur le cybersuicide concerne principalement les suicides solitaires, et il existe peu d’informations sur Internet et les pactes suicidaires. Les récents pactes suicidaires au Japon pourraient être des événements isolés dans un pays qui a déjà montré le taux le plus élevé de pactes suicidaires. À l’inverse, ils pourraient annoncer une nouvelle tendance inquiétante dans les pactes de suicide, avec de plus en plus d’incidents similaires, impliquant des étrangers se rencontrant sur Internet. Si tel est le cas, l’épidémiologie des pactes de suicide changera probablement, avec davantage de jeunes vivant seuls, qui se seraient autrement autrement suicidés, se joignant à des personnes suicidaires ayant la même mentalité pour mourir ensemble. Les médecins généralistes et les psychiatres devraient continuer rester vigilant face au risque faible, mais non négligeable, de pactes suicidaires, notamment en rencontrant des hommes déprimés d’âge moyen qui ont des partenaires soumis dépendants. Tout en évaluant le risque, on peut demander spécifiquement si un patient dépressif utilise Internet pour obtenir des informations sur le suicide.