Tuberculose compliquant le traitement de l’hépatite C chez les patients infectés par le VIH

Les caractéristiques et l’incidence de la tuberculose ont été évaluées chez des patients présentant une infection concomitante par le virus de l’immunodéficience humaine et une infection chronique par le virus de l’hépatite C qui recevaient un traitement à base d’interféron dans des hôpitaux espagnols. % intervalle de confiance, – les cas par années-personnes ont reçu un diagnostic de tuberculose; tous ont présenté une diminution du nombre de cellules CD avant le diagnostic, et d’entre eux ont reçu un diagnostic différé Après le traitement de la tuberculose, tous les patients ont été guéris Continue reading Tuberculose compliquant le traitement de l’hépatite C chez les patients infectés par le VIH

La thérapie génique sauve des bébés immunodéprimés en France

La thérapie génique a été utilisée avec succès par des chercheurs français pour traiter l’immunodéficience combinée sévère. Deux bébés, âgés de 8 et 11 mois, qui ont reçu le traitement ne sont plus isolés et vivent à la maison sans traitement, bénéficiant d’une croissance et d’un développement normaux pour leur âge. Le fonctionnement normal du système immunitaire du nourrisson a duré 11 mois sans aucun Jusqu’à présent, les patients atteints de DICS doivent vivre dans des zones étroitement contrôlées et stériles pour éviter toute menace à leur système immunitaire qui ne fonctionne pas jusqu’à une greffe de moelle osseuse. est tenté. Continue reading La thérapie génique sauve des bébés immunodéprimés en France

Le Pakistan lance un programme de traitement du VIH

Les autorités pakistanaises ont lancé un programme de trois ans de traitement antirétroviral, pour lequel des médicaments sont importés d’Inde. Quatre centres de traitement ont été mis en place à Islamabad, Peshawar, Lahore et Karachi. Le programme vise à fournir un traitement à 8000 personnes infectées dans les cinq centres. Il ne sera accessible qu’aux patients des hôpitaux du secteur public. Jusqu’à présent, environ 100 patients ont été enregistrés dans tous les centres. Continue reading Le Pakistan lance un programme de traitement du VIH

Guide NICE sur les nouveaux médicaments contre l’épilepsie chez les adultes

Avec l’introduction du felbamate, gabapentine, lamotrigine, lévétiracétam, oxcarbazépine, tiagabine, topiramate, vigabatrine et le zonisamide, le nombre de médicaments antiépileptiques commercialisés dans différentes parties du monde a quasiment triplé entre 1989 et 2002.1 L’utilisation de nouveaux antiépileptiques augmente régulièrement. En 2002, les nouveaux médicaments antiépileptiques représentaient 20% des ordonnances totales et 69% des coûts totaux des médicaments antiépileptiques au Royaume-Uni (£ 99m de £ 142m) .2 Le passage vers de nouveaux médicaments antiépileptiques est-il justifié, et quelles sont les indications de ces médicaments dans le traitement moderne de l’épilepsie? Ces questions sont abordées dans les dernières directives de l’Institut national d’excellence clinique (NICE) .2 Les recommandations, basées sur des données provenant d’essais randomisés, d’autres informations publiées et des commentaires de groupes professionnels, spécialistes, patients et soignants et fabricants de médicaments , met l’accent sur la place des nouveaux médicaments antiépileptiques chez les adultes. Le zonisamide, qui n’est pas encore disponible en Europe, et le felbamate, un agent de dernier recours en raison de sa toxicité pour la moelle osseuse et le foie, n’ont pas été pris en compte, mais cela n’affecte pas l’applicabilité générale du document. Les conclusions sont: premièrement, les données de monothérapie chez les patients nouvellement diagnostiqués ne montrent pas l’existence de différences d’efficacité entre les antiépileptiques plus récents et plus anciens; deuxièmement, bien que les profils d’effets secondaires et le potentiel d’interaction diffèrent selon les médicaments, il n’existe pas de preuves suffisantes pour soutenir que les médicaments les plus récents sont généralement associés à une meilleure qualité de vie; troisièmement, l’analyse intégrée du rapport coût-efficacité révèle un degré élevé d’incertitude quant aux coûts et aux avantages associés aux médicaments pris individuellement; quatrièmement, l’absence de crise, le résultat le plus important, est rarement atteinte pendant la polythérapie chez les patients réfractaires à la monothérapie, et il n’existe pas suffisamment de preuves pour déterminer si l’un des médicaments antiépileptiques les plus récents est supérieur aux autres. Continue reading Guide NICE sur les nouveaux médicaments contre l’épilepsie chez les adultes

Lilly a enquêté aux États-Unis sur la commercialisation de l’olanzapine

La compagnie pharmaceutique multinationale Eli Lilly fait face à la menace de poursuites judiciaires de la part des gouvernements étatiques américains concernant des pratiques illégales présumées dans la commercialisation de son médicament, l’olanzapine (Zyprexa), utilisée pour traiter la schizophrénie et le trouble bipolaire moteur.

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Découverte de caillots de sang

BBC News a rapporté que les scientifiques ont trouvé un moyen potentiel de prévenir les caillots sanguins qui peuvent causer des crises cardiaques. Il a déclaré que les médicaments anticoagulants existants réduisent le risque de crise cardiaque, mais peuvent également causer des saignements dangereux chez certaines personnes cialisprix.net. La BBC a déclaré que les résultats, issus d’une étude chez la souris, pourraient être utilisés pour développer de meilleurs traitements.

En enlevant une protéine spécifique, PKCa, des cellules sanguines plaquettaires impliquées dans la coagulation, des caillots sanguins dangereux ne se développent pas. Continue reading Découverte de caillots de sang

Les 7 décisions exécutives les plus protectrices de la santé qu’aucun POTUS ne fera probablement jamais

Nous pouvons et devrions tous soutenir les mouvements de base qui font la différence dans plusieurs domaines, y compris la sensibilisation accrue à certains sujets de santé, la puissance des remèdes naturels et les avantages de la nutrition à base de plantes. Mais avouons-le, il y a des lois, des règles et des règlements de style utopique que nous ne connaîtrons probablement jamais de haut en bas, grâce à des escrocs au plus haut niveau du gouvernement des États-Unis. Non seulement il faudrait le soutien de notre nouveau président pour changer le «statu quo» de la nourriture toxique et de la médecine chimique inutile en Amérique, mais il prendrait des décisions et des votes majoritaires du Congrès et des escrocs du CDC, de la FDA, de l’EPA et de l’USDA pour aider à changer la vraie législation. Continue reading Les 7 décisions exécutives les plus protectrices de la santé qu’aucun POTUS ne fera probablement jamais

Mayo Clinic Laboratoire et Pathologie Research Roundup: Mars 21

Le résumé de recherche fournit un aperçu de la recherche de la semaine dernière des consultants de Mayo Medical Laboratories, y compris un article vedette de la semaine, des résumés, et la liste complète des études publiées et des critiques. Étude approfondie de la semaine

Une étude met l’accent sur l’utilité de l’IRM pour aider à discriminer la myélite longue de la neuromyélite optique de la sarcoïdose Continue reading Mayo Clinic Laboratoire et Pathologie Research Roundup: Mars 21

Pourquoi cette trinité impie?

Dans les pages de lettres de cette semaine, Oliver Dearlove prend Roger Jones à la tâche pour son récent éditorial sur l’avenir de la profession médicale en Grande-Bretagne (doi: 10.1136 / bmj.39303.684236.3A). Selon Jones, les enquêtes de Shipman, Bristol et Alder Hey, et une litanie d’erreurs, ont ébranlé les fondements de la confiance du public et de la confiance professionnelle. ” Mais où est la preuve de cela, demande Dearlove? Les fondements de la confiance du public demeurent apparemment inébranlables: sondage après sondage, les médecins toujours en tête les tableaux de classement de l’estime publique alors que les politiciens languissent au bottom.So comment a trinité Jones émergé comme une description abrégée des problèmes qui affligent la profession médicale britannique la fin du 20ème siècle? Ils semblent être de mauvais candidats pour le fardeau qu’on leur a demandé de supporter. Prenez Harold Shipman: s’il avait été ingénieur plutôt que généraliste, personne n’aurait pensé que sa tuerie en série reflétait mal sa profession, même s’il avait utilisé certains des outils de son métier dans les meurtres. Continue reading Pourquoi cette trinité impie?

Analyse pharmacogénétique des polymorphismes génétiques cliniquement pertinents

La détermination de la séquence du génome humain a suscité un grand enthousiasme pour l’utilisation d’approches géniques pour améliorer pratiquement tous les aspects des soins médicaux. Un intérêt particulier s’est concentré sur le domaine de la pharmacogénétique – par exemple, l’utilisation du profil génétique d’un individu pour optimiser prescription médicamenteuse Cette approche tire profit de la présence de SNP polymorphismes mononucléotidiques ou d’autres variants génétiques dans chaque gène du génome humain. Il y a actuellement plus d’un million de SNP dans la base de données SNP humaine db SNP, avec un nombre estimé de millions de variants Dans la population humaine Jusqu’à présent, la prépondérance d’intérêt dans ce domaine a porté sur la possibilité d’appliquer cette approche aux maladies subaiguës ou chroniques, comme le cancer, les maladies cardiovasculaires, l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine ou les troubles rhumatologiques. consacré à l’utilité potentielle de la mise en œuvre de la méthodologie pharmacogénomique pour guider la drogue Sélection pour les patients gravement malades dans l’environnement de soins intensifs Bien qu’une telle approche ait un intérêt théorique en tant que moyen d’améliorer la qualité et d’améliorer les résultats dans ce contexte, plusieurs obstacles existent actuellement et ralentissent les progrès vers l’application clinique Continue reading Analyse pharmacogénétique des polymorphismes génétiques cliniquement pertinents

La destruction créative dans le NHS

Quand le premier ministre fait deux interventions majeures dans le NHS dans l’espace d’une semaine, c’est un signe certain que les problèmes du NHS ont atteint le sommet du programme du gouvernement. Dans la deuxième de ces interventions, un discours au forum des cliniciens du nouveau réseau de la santé, Tony Blair a répété les progrès réalisés dans l’amélioration de la performance du NHS et a fait valoir qu’un “ point de crunch ” Le point crucial est apparu, selon lui, dans le cadre de la transition de l’application des instruments nécessairement grossiers et brutaux de la gestion centralisée de la performance et des objectifs ” En reconnaissance des défis liés à cette transition, le message du Premier ministre était que son gouvernement et lui-même avaient l’intention de garder leur sang-froid. Beaucoup de membres du NHS luttent pour faire face aux déficits financiers et mettre en œuvre une longue liste de priorités gouvernementales, mais la volonté de Tony Blair d’aller de l’avant avec la réforme doit sembler difficile. Continue reading La destruction créative dans le NHS

n | Vingt-et-unième siècle indigène

fondateurs ’ lettre, Larry Page et Sergey Brin ont dit qu’ils voulaient faire de Google une institution qui rend le monde meilleur. ” Ils ont engagé 1% des capitaux propres de la société et 1% de ses bénéfices annuels à la philanthropie et ont mis en place Google.org comme principal moyen de débourser ces fonds. Il y a deux ans, ils ont confié la responsabilité de Larry Brilliant et, plus tôt cette année, il a annoncé les cinq initiatives de base qui serviront à orienter les efforts philanthropiques de Google au cours des 5-10 prochaines années. “ domaines qui nous ont permis d’apporter les énergies et les talents des ingénieurs de Google et des ressources de Google, ” dit Brilliant. Continue reading n | Vingt-et-unième siècle indigène

Le cas de la vancomycine en tant que médicament préféré pour le traitement de l’infection à Clostridium difficile

La diarrhée associée aux antibiotiques est devenue une complication bien connue de l’utilisation des antibiotiques peu après l’introduction de ces agents au début des années 1950. Staphylococcus aureus était le pathogène présumé, l’entérocolite pseudomembraneuse était la lésion pathologique caractéristique et la vancomycine orale est devenue la méthode de traitement standard. -4] En 1974, Tedesco et al [4] ont publié le rapport fondateur sur la colite clindamycine, montrant un taux de 10% de colite pseudomembraneuse associée à l’utilisation de la clindamycine, mais une observation notable dans l’étude était que S aureus, l’étiologie présumée Cela a incité des études subséquentes à rechercher un agent étiologique alternatif. Un grand nombre des premiers travaux ont été réalisés avec le modèle du hamster, car la clindamycine, ainsi que de nombreux autres antibiotiques , presque invariablement causé une cécite létale qui ressemblait aux lésions trouvées chez les patients L’un des premiers indices d’une bactérie L’étiologie de ce modèle était l’observation que la vancomycine par voie orale pouvait prévenir la maladie induite par la clindamycine [5, 6]. La recherche de l’agent étiologique alternatif a permis de détecter Clostridium difficile comme agent putatif [7], et la vancomycine a été approuvée. par la Food and Drug Administration des États-Unis FDA pour cette indication; Il est rapidement devenu un traitement standard [8] Au début des années 1980, il y avait 3 observations supplémentaires importantes pour le traitement: 1 la dose standard de vancomycine était réduite de 500 mg administré 4 fois par jour à 125 mg administré 4 fois par jour, 2 métronidazole être efficace, et 3 les deux médicaments ont été associés à des taux relativement élevés de rechute après l’arrêt du traitement [8-12] Au cours des 20 dernières années, des progrès intermittents ont été réalisés dans le développement d’antibiotiques alternatifs pour le traitement de l’ICD, incluant la bacitracine. L’acide fuscidique et la téicoplanine ont fonctionné, mais la vancomycine et le métronidazole sont devenus les préférés des cliniciens. Le métronidazole a parfois été privilégié parce qu’il est moins coûteux, évite «l’abus de vancomycine» et risque moins de conduire au développement de entérocoques résistants à la vancomycine Néanmoins, la vancomycine avait l’avantage d’une longue histoire d’utilisation et, pour un pathogène intraluménal en, grandes caractéristiques pharmacologiques; il reste le seul médicament qui a été approuvé par la FDA pour cette indication, et le médicament n’a eu pratiquement aucun effet indésirable apparent, autre que le mauvais goût de la formulation intraveineuse qui a été donnée par la bouche au début des années 1980. Le débat sur les mérites relatifs de ces deux médicaments se poursuivent Cet article résumera le cas de la vancomycine, qui est récemment devenue un argument solide et unilatéral, basé sur des essais cliniques qui démontrent de manière convaincante qu’il s’agit du médicament préféré pour les patients atteints de maladies graves. , éventuellement, pour tous les patients qui ont besoin d’un traitement Continue reading Le cas de la vancomycine en tant que médicament préféré pour le traitement de l’infection à Clostridium difficile