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Pénaliser le succès: des soins complets contre le VIH sont-ils durables

f Fournisseurs de soins de santé axés sur le VIH Reconnaissant le fait qu’il peut y avoir plusieurs façons de devenir un spécialiste du VIH, l’Association de médecine du VIH qui opère sous l’égide de l’Infectious Disease Society of America comprend des membres ayant un éventail d’expériences de formation. y compris les pédiatres, obstétriciens / gynécologues, et les fournisseurs de médecine familiale, ainsi que les maladies infectieuses et d’autres spécialistes L’American Academy of HIV Medicine offre également un large éventail de fournisseurs de soins VIH et offre un examen d’accréditation Les médecins et autres professionnels de la santé ont démontré leur compétence en matière de soins du VIH L’Association de médecine du VIH a estimé que l’obtention d’une accréditation par le biais d’une procédure plus établie permettrait au Conseil américain des spécialités médicales d’approuver le processus de certification du VIH. médecine en développant un examen supervisé par un organisme indépendant m Au niveau international, des organisations comme l’International AIDS Society ont contribué à la création d’organisations professionnelles nationales de spécialistes du VIH confrontés à des problèmes similaires en matière de formation et d’accréditation Bien que le but de l’ambitieuse initiative «by» du Joint United Le Programme des Nations Unies sur le SIDA – pour administrer le traitement antirétroviral aux personnes dans le monde en développement à la fin de l’année – n’a pas été atteint, il y a maintenant des personnes dans les pays à revenu faible et modéré traités par HAART. Les perspectives d’un meilleur accès à la thérapie antirétrovirale et à son suivi au cours des prochaines années sont excellentes, compte tenu des engagements des donateurs internationaux par le biais du Fonds mondial et des initiatives nationales, comme le Programme présidentiel d’urgence pour la lutte contre le sida. ressources pour les soins liés au sida crée une nécessité urgente d’améliorer les possibilités de formation professionnelle Le besoin urgent de développer des outils pour l’évaluation continue de la capacité de la main-d’œuvre et de la qualité des soins face aux défis créés par le diagnostic et la prise en charge d’un nombre croissant de personnes atteintes d’une maladie infectieuse chronique complexe panoplie d’antirétroviraux et d’autres médicamentsLe développement des soins VIH / SIDA en tant que surspécialité médicale a de nombreuses ramifications, notamment la nécessité de soutenir la formation et le développement professionnel des professionnels qui s’engagent dans ce domaine clinique vital. Ironiquement, à l’heure actuelle, l’urgence La nécessité de soutenir les soins anti-VIH aux Etats-Unis est en contradiction avec la tendance à l’austérité budgétaire dans le secteur des soins de santé, un moyen de faire face à un budget fédéral en spirale suite à la «guerre contre le terrorisme» et aux catastrophes naturelles. développement qui est bien illustré par les résultats intéressants de l’étude par Chen et al , que les patients infectés par le VIH aux États-Unis Les États s’en sortent mieux dans le modèle de soins actuel, alors qu’ils se sont précoces dans cette épidémie, et leurs soins de santé coûtent de moins en moins. Cependant, le montant réel versé à leurs prestataires de soins spécialisés est très faible et n’est pas proportionnel au De plus en plus, en raison du fardeau croissant de la dette fédérale américaine, le Congrès américain et l’administration Bush essaient de presser des programmes vitaux, tels que le Ryan-White Act et le programme Medicaid, qui sont les principales sources de financement pour la prise en charge complexe et multidisciplinaire dont les patients infectés par le VIH ont besoin La réduction du remboursement des médecins semble une cible facile Il est important que le lectorat des maladies infectieuses cliniques soit aussi informé que possible des derniers développements politiques pouvant avoir un impact sur les soins du VIH. La situation de remboursement dans de nombreux autres pays industrialisés est similaire à celle des États-Unis, en ce sens que les programmes gouvernementaux sont inc surveiller les budgets et tenter de réduire les coûts, avec la possibilité de compromettre la qualité en ne soutenant pas la main-d’œuvre. Cette situation peut s’aggraver dans les environnements aux ressources limitées, où les coûts des médicaments antirétroviraux génériques et la surveillance clinique nécessaire dépassent la moyenne annuelle. Dépenses par habitant pour les soins de santé Cela peut amener les décideurs à penser qu’un domaine dans lequel ils peuvent contrôler les coûts sera de limiter la formation, le remboursement des prestataires et la surveillance continue de la qualité des soins. Il a été accompli au cours du dernier quart de siècle qui garantit des opportunités pour une belle vie pour les personnes infectées par le VIH. Il serait dommage que le rocher descende la colline d’une manière sisyphéenne à cause du manque de détermination des autorités gouvernementales et les organismes d’aide internationaux pour soutenir adéquatement les besoins de soins de santé de plus en plus sophistiqués d’un patient très vulnérable t population

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels KHM et SC: pas de conflits