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Royaume-Uni Épreuve d’exercice et de manipulation du mal de dos (UK BEAM)

Éditeur — Nous sommes surpris par les conclusions des deux articles du UK BEAM Trial Team.1 , 2 Les auteurs ont comparé trois interventions: la manipulation, l’exercice et la combinaison de la manipulation et de l’exercice. Dans les lignes directrices européennes récemment publiées pour le traitement de la lombalgie chronique (www.backpaineurope.org), l’essai est considéré comme de haute qualité3. Cependant, les effets du traitement sont faibles et ne sont pas cliniquement significatifs.4 Il est surprenant de constater comparaisons entre les traitements. Autant que nous puissions le dire à partir des informations données dans les articles, les tests t simples de Student ne montrent pas de différences significatives entre l’exercice et la manipulation sur Roland Morris ou l’échelle des composants physiques du SF-36. La seule différence significative est sur l’échelle de la composante mentale du SF-36, la manipulation étant significativement meilleure que l’exercice à trois mois. Il est donc difficile de suivre pourquoi les auteurs affirment que la manipulation vertébrale est un ajout rentable à &#x0201c meilleur soin ” pour les douleurs dorsales en médecine générale, et que la manipulation seule peut donner un meilleur rapport qualité-prix que la manipulation suivie par l’exercice.Comme nous comprenons les documents, la manipulation et les meilleurs soins ont été également bénéfiques sur le plan clinique (Roland Morris). différence entre l’exercice et la manipulation (composants physiques Roland Morris et SF-36). Étant donné qu’il n’y a pas d’effet clinique, nous nous attendrions à ce que le traitement le moins coûteux soit recommandé. Si un traitement doit être ajouté aux meilleurs soins, nous pensons que l’exercice serait le meilleur choix en raison de tous les autres avantages pour la santé.