Home >> Tuer grand-mère: Plus d’un tiers des personnes âgées envoyées aux urgences en raison de réactions médicamenteuses indésirables

Tuer grand-mère: Plus d’un tiers des personnes âgées envoyées aux urgences en raison de réactions médicamenteuses indésirables

Saturday, June 2nd, 2018 | Alain | Ophtalmologie

La consommation de médicaments sur ordonnance est à son plus haut niveau ici aux États-Unis. En 2015, un rapport du Journal de l’American Medical Association a révélé qu’environ trois citoyens sur cinq prennent actuellement une forme quelconque de médicaments d’ordonnance. L’utilisation de presque tous les types de médicaments a augmenté depuis l’an 2000. Et bien sûr, pour accompagner notre penchant pour les médicaments, il y a eu une nette augmentation des voyages aux urgences. Les réactions indésirables aux médicaments d’ordonnance semblent également être à la hausse.

L’un des inconvénients des médicaments d’ordonnance est les effets potentiellement dangereux qu’ils peuvent produire. Les effets secondaires de différents médicaments peuvent varier énormément. Une étude menée par le CDC a révélé que 1 sur 250 visites à l’urgence est due à une réaction médicamenteuse en 2013 et 2014. Il s’agit d’une augmentation significative par rapport aux années 2005 et 2006 – la dernière fois que les réactions médicamenteuses ont été étudiées.

Les estimations pour les enfants, les adolescents et les jeunes adultes sont restées à peu près les mêmes; Cependant, le nombre de patients plus âgés qui se rendent aux urgences grâce à une réaction médicamenteuse a considérablement augmenté. Les Américains plus âgés sont maintenant affectés par des effets indésirables beaucoup plus nombreux que jamais – même lorsque des ajustements sont faits pour augmenter la population.

En fait, parmi toutes les visites à l’urgence pour des réactions médicamenteuses, environ 35% des patients ont 65 ans ou plus. C’est presque une augmentation de dix pour cent! Au cours des périodes d’étude 2005 et 2006, les patients âgés ne représentaient que 26% des visites aux urgences liées aux réactions médicamenteuses.

Selon Nadine Shehab, scientifique principale à la Division de la promotion de la qualité des soins de santé du CDC, et ses coauteurs, il y a quelques facteurs clés derrière cette augmentation: anticoagulants (anticoagulants pour prévenir les caillots sanguins), antibiotiques, médicaments contre le diabète. , les opioïdes (analgésiques) et les antipsychotiques.

Dans un courriel, le Dr Daniel Budnitz, auteur principal du document et directeur du Programme de sécurité des médicaments du CDC, a noté que le fait qu’il s’agisse des mêmes médicaments identifiés il y a dix ans pour des voyages fréquents aux urgences devrait être une cause de préoccupation. Dr Budnitz déclare que les interventions de sécurité devraient être plus axées sur ces types particuliers de médicaments.

Dans leur recherche, l’équipe s’est concentrée sur les raisons pour lesquelles les gens visitent la salle d’urgence, en mettant l’accent sur les réactions aux médicaments. Ils ont analysé les données de 58 salles d’urgence différentes et ont ensuite créé des estimations pour la population dans son ensemble. L’équipe a ensuite comparé ces données à leurs estimations de 2005 à 2006. Selon leur surveillance de 42 585 cas, les chercheurs affirment qu’environ 4 Américains sur 1 000 vont à l’urgence en raison d’une réaction indésirable à un médicament. Plus d’un quart de ces patients seront hospitalisés, soit environ 27%.

Dans l’ensemble, les estimations indiquent que les médicaments contre le diabète, les anticoagulants et les antibiotiques ont entraîné près de la moitié des visites aux urgences pour des réactions médicamenteuses.

Chez les enfants de moins de 5 ans, les antibiotiques étaient la cause la plus fréquente de visite aux urgences, soit environ 56% du total. Il en allait de même pour les enfants plus âgés et les adolescents, même si la proportion était légèrement inférieure à 32%.

Plus du tiers de toutes les visites à la salle d’urgence pour des réactions médicamenteuses ont eu lieu dans la population âgée. Les personnes âgées ont également eu un taux d’hospitalisation beaucoup plus élevé. Parmi les effets néfastes que les patients ont connus, mentionnons les hémorragies attribuables aux anticoagulants, les réactions allergiques graves aux antibiotiques et l’hypoglycémie accompagnée d’effets neurologiques attribuables aux médicaments contre le diabète.

Une autre étude publiée l’an dernier, dans la revue PLOS One, a révélé qu’un nombre croissant d’Américains se font prescrire plusieurs médicaments en même temps. Ils ont constaté que de nombreux patients prenaient des médicaments sans la connaissance de leurs médecins et certains prenaient même des combinaisons dangereuses de médicaments.

Timothy P. Ryan, fondateur de Sano Informed Prescribing, une société de technologie de soins de santé, a noté qu’entre la population vieillissante et le nombre croissant d’ordonnances par patient, ces résultats ne sont malheureusement pas si surprenants. Ryan note que lorsque les patients sont pris en charge par plusieurs médecins, il y a souvent une vision incomplète de leur consommation de drogue, de sorte que les visites aux urgences sont vraiment le résultat d’un problème beaucoup plus important.

Ryan dit: “Les Américains sont de plus en plus surmédiatisés.”